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Em uma unidade de pronto atendimento (UPA), foi admitida...
Em uma unidade de pronto atendimento (UPA), foi admitida, em período expulsivo, multípara com 40 semanas de gestação; deu à luz uma criança do sexo feminino, eutrófica, com circular cervical de cordão umbilical apertada. Observou-se a presença de líquido amniótico meconial 2+/4+. A criança apresentava-se hipotônica, cianótica, com frequência cardíaca = 56 batimentos por minuto, e com esforço de respiração ineficaz. Frente a essa situação, as diretrizes de RCP e ACE da American Heart Association (2020) recomendam, entre outras ações:
A
aplicar ventilações de resgate a uma frequência de 12 a 20 ventilações por minuto, ou seja, 1 ventilação a cada 3 a 5 segundos, até que a respiração espontânea seja retomada ou seja iniciada ventilação mecânica.
B
realizar laringoscopia com aspiração endotraqueal, mesmo em evidências de obstrução de via aérea durante a ventilação por pressão positiva (VPP).
C
administrar a dose inicial de epinefrina após 5 minutos do início das compressões torácicas.
D
iniciar compressões torácicas com frequência de 120 a 160 movimentos por minuto.
E
que a aspiração endotraqueal está indicada apenas na suspeita de obstrução da via aérea depois da realização da VPP.