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Para responder as questões número 36 e 37, considere o relato a seguir.
A.C., 66 anos, sexo masculino, foi admitido na sala de emergência de um hospital, confuso, com queixa de cefaleia intensa, náuseas e vômitos, sem relato de dor torácica. Segundo seu acompanhante, ao sentir-se mal, o paciente relatou que não vinha tomando seus medicamentos para “pressão alta” há vários dias porque não os encontrava. Ao exame físico, entre outros sinais, constatou-se: pressão arterial = 192 X 168 mmHg, e presença de papiledema. Inicialmente, afastadas outras hipóteses, a equipe médica iniciou a abordagem terapêutica para crise hipertensiva, incluindo a administração de nitroprussiato de sódio, e encaminhou o paciente para a unidade de terapia intensiva (UTI).
Em relação ao tratamento, o enfermeiro deve estar ciente de que o nitroprussiato de sódio
não deve ser diluído em soro glicosado, por ser incompatível.
o seu uso pode levar a intoxicação por cianeto, manifestada por acidose metabólica, dispneia, hiperoxemia venosa e confusão mental.
atua como antagonista dos canais de cálcio, causando vasodilatação rápida.
pode ser infundido em bolus, lentamente, a cada 30 minutos, quando administrado por cateter central de inserção periférica (PICC).
não exige cuidados especiais com o frasco contendo a solução e equipos.