Com relação ao papel dos rins na regulação do equilíbrio...

Em condições normais, os rins excretam quantidade de ácido igual à produção de ácidos voláteis e não voláteis.

A excreção efetiva de ácido é o processo indireto de excreção de ácido pela reabsorção de HCO₃^-.

Apenas 50 a 100 mEq de H⁺, quantidade equivalente à produção de ácidos não voláteis, é excretada na urina, razão pela qual, a urina é normalmente ácida.

O túbulo distal reabsorve a maior porção da carga filtrada de HCO₃^-, por isso, na maioria das circunstâncias, muito pouco HCO₃^- aparece na urina.

Um mecanismo renal adicional importante para a manutenção do equilíbrio ácido-base é a síntese e a secreção de amônio (NH₄⁺).