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A hipertensão arterial pode promover alterações estruturais no ventrículo esquerdo com ou sem isquemia coronária, contribuindo para o desenvolvimento de insuficiência cardíaca com função sistólica preservada ou não. Medidas não farmacológicas são muito importantes, como a restrição de sal. Sempre que possível, deve-se praticar atividade física supervisionada. Os diuréticos devem ser usados para o controle da hipertensão ou para evitar a retenção hídrica, lembrando que nem sempre é necessário o uso de diuréticos de alça, salvo em pacientes com:
insuficiência renal
dislipidema
idade avançada
obesidade