Questões de Concurso sobre Hipertensão Arterial Sistêmica

 
 
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Considerando a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial 2025, assinale a alternativa que aponta a classificação para: Pressão Arterial Sistólica = 169 mmHg; e Pressão Arterial Diastólica = 108 mmHg.


A

Pré-hipertensão.


B

Hipertensão Estágio 1.


C

Hipertensão Estágio 2.


D

Hipertensão Estágio 3.


E

Hipertensão Estágio 4.

De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025, Arquivo Brasileiro de Cardiologia 2025, leia as afirmações abaixo sobre a classificação da pressão arterial (PA) em maiores de 18 anos.


I. É considerada PA normal Pressão Arterial Sistólica (PAS) < 130 mmHg e Pressão Arterial Diastólica (PAD) < 80 mmHg.

II. Indivíduos com PAS ≥ 140 mmHg e/ou PAD < 90 mmHg são definidos como pacientes com Hipertensão Arterial (HA) sistólica isolada, enquanto aqueles com PAS < 140 mmHg e PAD ≥ 90 mmHg são classificados como com HA diastólica isolada.

III. A pré-hipertensão arterial inclui PAS entre 120 e 139 mmHg e/ou PAD entre 80 e 89 mmHg. Essas alterações buscam identificar precocemente indivíduos em risco.

IV. A Hipertensão estágio 3 está classificada com PAS entre 160-179 e/ou PAD entre100-109 mmHg.


Está CORRETO o que se afirma em


A

I e II, apenas.


B

II e III, apenas.


C

II e IV, apenas.


D

I, II, III e IV.


E

I, apenas

Durante uma consulta de pré-natal de alto risco, o enfermeiro obstetra avalia uma gestante com Hipertensão Arterial Crônica. Após a coleta de dados (anamnese e exame físico completo, incluindo a verificação da pressão arterial de 150/100 mmHg), ele identifica a necessidade de intervenção imediata e registra o julgamento clínico “Risco de Complicações na Gravidez relacionado à Hipertensão” e, em seguida, define as ações específicas de monitoramento e manejo não farmacológico. Essas ações são delegadas à técnica de enfermagem para serem implementadas e checadas nas próximas 24 horas.


Analise o caso clínico à luz do Processo de Enfermagem e assinale a alternativa que apresenta as duas etapas que são de competência privativa do enfermeiro.


A

Avaliação de Enfermagem (Coleta de Dados) e Anotações de Enfermagem.


B

Implementação dos Cuidados Prescritos e Checagem das Ações de Enfermagem.


C

Diagnóstico de Enfermagem e Prescrição de Enfermagem.


D

Anotações de Enfermagem e Checagem da Implementação.


E

Avaliação de Enfermagem (Evolução) e Implementação dos Cuidados Colaborativos.

Com base no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Hipertensão Arterial Sistêmica (2025), analise as assertivas a seguir sobre o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica (HAS):


I. O diagnóstico de HAS é confirmado, na medida de consultório, quando os valores de pressão arterial (PA) são sustentadamente iguais ou superiores a 130/80 mmHg, verificados em, no mínimo, duas aferições, em duas consultas diferentes.

II. A hipertensão mascarada é caracterizada por valores de PA normais no consultório (<140/90 mmHg), mas elevados fora do ambiente clínico, sendo detectada por MAPA ou MRPA.

III. A hipertensão arterial secundária, em contraposição à hipertensão arterial primária, ocorre devido a uma causa identificável e que pode ser tratada com uma intervenção específica, a qual determina a remissão ou melhora do controle pressórico.

IV. Quando o paciente necessita do uso de quatro ou mais medicamentos anti-hipertensivos para alcançar o controle da PA, considera-se que ele apresenta hipertensão arterial resistente controlada se a PA estiver menor que 140 mmHg/90 mmHg.


Quais estão corretas?


A

Apenas I e II.


B

Apenas I e III.


C

Apenas II e IV.


D

Apenas II, III e IV.


E

I, II, III e IV.

Na assistência de enfermagem ao paciente com Hipertensão Arterial Sistêmica, a orientação de reduzir o sódio visa diminuir.


A

A resistência vascular periférica de forma aguda.


B

O volume plasmático e a pré-carga cardíaca.


C

A viscosidade sanguínea.


D

A filtração glomerular.

Em uma Unidade Básica de Saúde, o técnico em enfermagem acolhe um usuário que relata preocupação com diagnóstico recente de hipertensão e demonstra dificuldade para compreender as orientações recebidas anteriormente. Considerando os princípios de humanização, acolhimento e comunicação terapêutica, avalie as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):


(__)A escuta qualificada, com atenção às dúvidas do usuário e validação de seus sentimentos, contribui para fortalecer o vínculo e favorecer a compreensão do plano de cuidado.

(__)A comunicação terapêutica pode incluir o uso de linguagem simples e exemplos do cotidiano, respeitando o nível de compreensão do usuário sem subestimar suas capacidades.

(__)A responsabilidade pela promoção da humanização da assistência é exclusiva do enfermeiro, cabendo ao técnico apenas cumprir rotinas previamente estabelecidas.

(__)O acolhimento envolve reconhecer as necessidades apresentadas e orientar o usuário de forma clara, garantindo encaminhamento adequado dentro da equipe multiprofissional quando necessário.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta (V para verdadeiro e F para falso), de cima para baixo:


A

F, V, V, F.


B

V, V, V, F.


C

V, V, F, V.


D

V, F, F, V.


E

F, F, F, V.

Durante a rotina de enfermagem, o técnico realiza a aferição da pressão arterial de um paciente adulto e observa variações nos valores em diferentes momentos do dia. Considerando os princípios de avaliação, fatores que podem influenciar a pressão arterial e o risco de alterações clínicas, assinale a alternativa INCORRETA.


A

A pressão arterial pode variar com a postura e o estado emocional, além de realização de atividades físicas.


B

Hipertensão arterial pode ocorrer devido a fatores genéticos ou ambientais.


C

Hipotensão arterial não exige atenção clínica se não houver sintomas.


D

Idade avançada está associada a maior risco de alterações na pressão arterial.

Na triagem do pré-natal, o técnico de enfermagem observa que uma gestante, no segundo trimestre, apresenta pressão arterial de 140 X 90 mmHg e relata dor de cabeça frequente. O técnico de enfermagem deve:


A

aconselhar a gestante a ir para casa descansar e voltar no dia seguinte para repetir a aferição.


B

administrar medicamento anti-hipertensivo, conforme julgar necessário.


C

orientar a gestante a aumentar a ingestão de líquido para melhorar a pressão arterial.


D

registrar a queixa e encaminhar o caso, imediatamente, ao enfermeiro responsável.


E

repetir a aferição da pressão e orientar repouso, mantendo observação, sem comunicação imediata ao enfermeiro.

Considerando o diagnóstico e a estratificação do risco cardiovascular na hipertensão arterial sistêmica no âmbito da Atenção Primária à Saúde, assinale a alternativa correta.


A

A monitorização fora da unidade tem valor secundário, porque o diagnóstico se firma no primeiro encontro em que a pressão aparece elevada.


B

A estratificação do risco decorre principalmente da intensidade da pressão arterial, e a lesão de órgão-alvo ganha papel acessório no seguimento.


C

A confirmação diagnóstica se encerra após duas medidas na mesma consulta, desde que o paciente permaneça assintomático e em repouso adequado.


D

Medidas padronizadas repetidas e, quando disponíveis, avaliações fora do consultório ajudam a confirmar o diagnóstico e a reconhecer fenótipos distintos.


E

A visita domiciliar entra depois do início farmacológico, porque a confirmação diagnóstica depende prioritariamente da resposta inicial ao tratamento.

O acompanhamento de pacientes com doenças crônicas não transmissíveis no âmbito ambulatorial foca na adesão ao tratamento e na prevenção de complicações. No cuidado ao paciente com Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus (DM), assinale a alternativa correta.


A

O enfermeiro deve realizar a estratificação de risco cardiovascular do paciente hipertenso para definir a periodicidade das consultas e as metas de controle da pressão.


B

O paciente diabético deve ser orientado a cortar as unhas dos pés de forma arredondada e profunda nos cantos para evitar o encravamento e a formação de calos.


C

O tratamento da hipertensão arterial baseia-se exclusivamente no uso de chás diuréticos, sendo proibida a associação com atividade física por risco de infarto.


D

A aferição da glicemia capilar deve ser realizada apenas uma vez ao ano, sendo o valor de 200 mg/dL em jejum considerado normal para adultos jovens.


E

A técnica correta de aplicação de insulina inclui a massagem vigorosa no local da punção imediatamente após a injeção para acelerar a absorção do hormônio.

Em relação às novas Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial de 2025, leia as afirmativas e classifique-as em verdadeira (V) ou falsa (F).


Imagem associada para resolução da questão


Marque a sequência correta em relação as afirmações verdadeiras e falsas:


A

V, F, V, V, V.


B

F, F, V, F, V.


C

F, V, V, V, V.


D

F, V, F, V, V.


E

V, F, V, F, F.

A aferição da pressão arterial deve ser realizada com manguito de tamanho adequado, com o braço relaxado e apoiado, preferencialmente na posição sentada ou deitada, para evitar leituras incorretas que possam subestimar ou superestimar os valores reais.


C

Certo


E

Errado

Durante consulta de enfermagem na Estratégia Saúde da Família, um homem de 57 anos, tabagista, sedentário, com obesidade abdominal e histórico familiar de doença cardiovascular precoce, apresenta pressão arterial aferida corretamente em duas medidas na mesma consulta com valores de 168 x 104 mmHg e 164 x 102 mmHg. Nega dor torácica, dispneia, déficit focal e outros sinais de emergência hipertensiva. O Enfermeiro discute com a equipe a necessidade de classificar o risco, qualificar o seguimento e articular cuidado longitudinal na Atenção Primária, sem reduzir a condução ao simples encaminhamento burocrático. Com base nas diretrizes oficiais para hipertensão arterial sistêmica, analise as assertivas a seguir, julgando-as V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas:


( ) Na ausência de sintomas agudos, a Atenção Primária não deve intervir, cabendo apenas aguardar a ocorrência de complicações cardiovasculares antes de iniciar estratificação e seguimento.

( ) A Atenção Primária possui papel central no rastreamento, diagnóstico, acompanhamento, estratificação de risco e coordenação do cuidado da pessoa com hipertensão arterial, inclusive com organização do fluxo de encaminhamento quando indicado.

( ) Toda elevação de pressão arterial em consulta isolada determina encaminhamento automático e definitivo à atenção especializada, pois o seguimento longitudinal da hipertensão não integra as atribuições da Atenção Primária à Saúde.

( ) A avaliação dos fatores de risco associados é secundária e não interfere na organização do cuidado nem na definição da prioridade clínica do usuário hipertenso.


Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?


A

V-F-V-F.


B

F-V-F-V.


C

F-V-F-F.


D

V-F-F-F.


E

F-F-V-V.

Em relação à medida da Pressão Arterial (PA) no consultório, conforme as diretrizes atuais, é CORRETO afirmar que:


A

O diagnóstico de hipertensão arterial pode ser realizado por qualquer profissional de saúde devidamente capacitado, desde que utilize equipamento validado.


B

A utilização de esfigmomanômetros automáticos ou semiautomáticos, com técnica oscilométrica, reduz erros do observador e facilita a execução da medida da pressão arterial.


C

A pressão arterial deve ser medida apenas em um dos braços, sendo desnecessária a comparação entre membros superiores.


D

Diferenças de até 20 mmHg na pressão arterial sistólica entre os braços são consideradas fisiológicas e sem relevância clínica.

As síndromes hipertensivas são a intercorrência clínica mais comum da gestação e representam a principal causa de morbimortalidade materna no mundo. No dia 31 de agosto, durante a terceira consulta de pré-natal, uma gestante apresentou duas medidas elevadas, com intervalo de quatro horas, de pressão arterial (07h: 144 x 94 mmHg e 11h15min: 146 x 92 mmHg) e proteinúria negativa. A data da última menstruação foi em 11 de março. Diante disso, em qual síndrome hipertensiva esse caso pode ser classificado?


A

Eclâmpsia.


B

Hipertensão arterial crônica.


C

Pré-eclâmpsia.


D

Hipertensão arterial gestacional.

A respeito da pressão arterial, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE.


Valores iguais ou superiores a ________ mmHg para pressão sistólica caracterizam hipertensão arterial em adultos.


A

130


B

120


C

140


D

110

As Diretrizes Brasileiras de Medidas da Pressão Arterial Dentro e Fora do Consultório (2023), elaboradas pela Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), Sociedade Brasileira de Hipertensão (SBH) e Sociedade Brasileira de Nefrologia (SBN), publicadas nos Arquivos Brasileiros de Cardiologia em 2024, atualizaram as recomendações sobre a aferição da pressão arterial em diferentes contextos clínicos e domiciliares. Considerando o conteúdo dessas diretrizes, qual das alternativas a seguir apresenta uma informação INCORRETA?


A

A medida da pressão arterial com aparelhos automáticos ou semiautomáticos apresenta vantagens em relação à técnica auscultatória, porque afasta ou diminui os erros decorrentes da aproximação de valores, da influência da presença do observador e da realização incorreta do procedimento.


B

A técnica oscilométrica requer boa audição coordenada com a visualização dos valores na escala do aparelho, para promover a identificação correta dos sons que determinam as pressões arteriais sistólica e diastólica.


C

A hipertensão sistólica isolada deve ser classificada em estágios 1, 2 e 3, baseada nos níveis da pressão arterial sistólica.


D

A diretriz recomenda que a Automedida da Pressão Arterial (AMPA) deve ser realizada 7 vezes, no período de 16-72 horas e utilizada apenas como meio de triagem.


E

São indicados para a Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) e a Automedida da Pressão Arterial (AMPA) pacientes com suspeita de: “hipertensão arterial do avental branco”; hipertensão arterial estágio 1 (140-159 e/ou 90-99 mmHg) no consultório e hipertensão sistólica isolada ou diastólica isolada no consultório.

Segundo a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, atualizada em 2025, houve mudança na classificação da hipertensão arterial. Analise as afirmativas a seguir com base na nova diretriz:


I. Valor de PA sistólica menor que 120mmHg é considerada normal.

II. Valor de PA diastólica entre 80mmHg e 89mmHg é considerada pré-hipertensão.

III. Valor de PA sistólica maior que 120mmHg é considerada hipertensão arterial.

IV. Valor de PA diastólica menor que 90mmHg é considerada hipertensão.

V. Valor de PA sistólica maior que 140mmHg é considerada hipertensão.


Assinale a alternativa CORRETA.


A

Apenas as afirmativas I, III e V estão corretas.


B

Apenas as afirmativas I e V estão corretas.


C

Apenas as afirmativas I, II e V estão corretas.


D

Apenas as afirmativas II e IV estão incorretas.


E

Todas as afirmativas estão corretas.

Paciente adulto em tratamento contínuo com captopril para controle da hipertensão arterial sistêmica refere tosse seca persistente. Considerando o mecanismo de ação farmacológica dos IECAs e seus efeitos adversos característicos, assinale a alternativa que melhor explica a fisiopatologia desse sintoma.


A

Acúmulo de bradicinina.


B

Bloqueio dos receptores β-adrenérgicos.


C

Estímulo direto do centro da tosse.


D

Retenção de sódio e água.


E

Depressão do sistema nervoso central.

Um paciente de 50 anos, sem comorbidades conhecidas, apresentou níveis pressóricos compatíveis com Hipertensão Arterial Sistêmica, estágio 1.


De acordo com as novas diretrizes da Sociedade Brasileira de Hipertensão, assinale a opção que apresenta os valores que correspondem a essa classificação.


A

Pressão arterial sistólica entre 90 e 110 mmHg e/ou diastólica entre 60 e 70 mmHg.


B

Pressão arterial sistólica entre 110 e 129 mmHg e/ou diastólica entre 70 e 89 mmHg.


C

Pressão arterial sistólica entre 120 e 139 mmHg e/ou diastólica entre 90 e 99 mmHg.


D

Pressão arterial sistólica entre 140 e 159 mmHg e/ou diastólica entre 90 e 99 mmHg.


E

Pressão arterial sistólica entre 150 e 169 mmHg e/ou diastólica entre 100 e 109 mmHg.

 
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