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Uma enfermeira está implementando a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) em uma unidade de internação clínica. Durante o processo de coleta de dados, ela identifica que um paciente idoso apresenta risco de queda devido à idade avançada, uso de medicamentos sedativos e histórico de quedas anteriores. Considerando as etapas da SAE, assinale a alternativa que descreve corretamente a sequência de ações que deve ser seguida após a identificação deste diagnóstico de enfermagem.
Realizar nova coleta de dados para confirmar o diagnóstico, estabelecer prioridades de cuidado e implementar as intervenções mais urgentes.
Planejar as intervenções, implementar as ações, estabelecer os resultados esperados e realizar a avaliação dos cuidados prestados.
Implementar imediatamente as intervenções de prevenção de quedas, documentar as ações realizadas e posteriormente estabelecer os resultados esperados.
Documentar o diagnóstico no prontuário, comunicar à equipe médica e aguardar prescrição médica para implementar as medidas preventivas.
Estabelecer os resultados esperados, planejar as intervenções de enfermagem, implementar as ações planejadas e avaliar os resultados obtidos.