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No uso da ECMO-VA, como o CEC interage com a circulação coronariana e quais implicações fisiológicas isso acarreta para a perfusão miocárdica?
O retorno arterial da ECMO reduz pressão na aorta, facilitando a perfusão coronariana.
Aumenta a pressão diastólica aórtica, o que melhora perfusão coronariana, mas também pode aumentar a pós-carga do VE, comprometendo seu desempenho.
O fluxo de ECMO suprime completamente o fluxo coronariano intrínseco.
Não há interação, a circulação coronária só depende da contratilidade miocárdica.
ECMO sempre reduz o débito cardíaco e isso prejudica diretamente a perfusão coronariana.