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Adulto, 38 anos, internado em enfermaria clínica...
Adulto, 38 anos, internado em enfermaria clínica, colaborativo, apresenta lesões cutâneas disseminadas, madarose, febre, perda de peso não intencional, gânglios epitrocleares palpáveis e adinamia. A sorologia revelou VDRL 1:64 reagente e teste treponêmico positivo. O paciente demonstra ansiedade e medo de transmitir a infecção a familiares.
Após avaliação, o diagnóstico da NANDA-I definido pelo enfermeiro como prioritário deve ser:
A
mobilidade física prejudicada, relacionada a tremores em repouso, evidenciados por episódios de rigidez na dinâmica corporal.
B
integridade da pele prejudicada, relacionada a processo infeccioso, evidenciado por lesões cutâneas disseminadas.
C
manutenção ineficaz da saúde, relacionada a apoio social insuficiente, evidenciado por ausência de acompanhante.
D
integridade tissular prejudicada, relacionada a lesões cutâneas, evidenciadas por ansiedade e medo de transmissão.
E
ansiedade relacionada a fatores situacionais, evidenciados por alteração no padrão de sono e medo de estigmatização.