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Um paciente apresenta os seguintes sinais: FR: 30 irpm; PA:...
Um paciente apresenta os seguintes sinais:
FR: 30 irpm; PA: 88/54 mmHg; FC: 122 bpm; temp: 38,4 °C; pele
fria e úmida; agitação leve; Escore NEWS = 8 pontos.
De acordo com o Protocolo Nacional de Avaliação de Risco Clínico (MS, 2021) e a Resolução COFEN nº 564/2017 (que aprova o novo Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem), assinale a opção que indica a conduta tecnicamente correta da Enfermagem para esse quadro clínico.
A
Administrar antibioticoterapia empírica antes de avaliação médica.
B
Posicionar o paciente em decúbito lateral esquerdo e observar evolução por 30 minutos.
C
Instalar hidratação venosa rápida com solução hipertônica e administrar antipirético imediatamente.
D
Aguardar nova aferição de sinais vitais antes de intervir, diante da estabilidade parcial do quadro.
E
Acionar a equipe de resposta rápida, manter acesso venoso pérvio, cabeceira elevada e monitorização contínua.