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Um paciente da Unidade de Terapia Intensiva (UTI), em...
Um paciente da Unidade de Terapia Intensiva (UTI), em choque séptico, está recebendo norepinefrina em bomba de infusão contínua por via central. Ele também está sedado com propofol e sob reposição volêmica com cristaloides.
A prescrição médica inclui antibioticoterapia de amplo espectro a ser infundida em até três horas, conforme protocolo institucional de sepse. O acesso venoso central disponível possui três vias: uma ocupada pela norepinefrina, outra pela sedação com propofol e a terceira está sendo utilizada intermitentemente para a reposição volêmica.
Com base na avaliação crítica da Enfermagem sobre compatibilidade medicamentosa, segurança da infusão e tempo de administração, a conduta adequada é
A
administrar o antibiótico na via da sedação com propofol, uma vez que ambos os fármacos são emulsões lipídicas de infusão contínua.
B
diluir o antibiótico em volume compatível e administrar lentamente pela via da norepinefrina para garantir início imediato da antibioticoterapia.
C
manter a organização atual das vias e aguardar o término da reposição volêmica para infundir o antibiótico pela terceira via.
D
solicitar novo acesso venoso e usar bomba de infusão com acesso exclusivo para a antibioticoterapia, evitando riscos de incompatibilidade com drogas vasoativas e sedativos.
E
realizar a antibioticoterapia em bolus por via periférica, enquanto mantém a infusão contínua dos demais fármacos na via central.