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A estratificação de risco para sepse em pronto atendimento...
A estratificação de risco para sepse em pronto atendimento demanda integração entre achados clínicos, marcadores laboratoriais e escores validados, de modo a antecipar intervenções tempo-dependentes. Em um adulto febril com taquicardia, taquipneia, hipotensão limítrofe e lactato sérico discretamente elevado, qual estratégia inicial alinha-se de forma mais precisa às recomendações contemporâneas de bundles de primeira hora?
A
Coleta de hemoculturas após antibioticoterapia empírica, expansão volêmica restrita e vigilância hemodinâmica intermitente por oximetria periférica.
B
Administração de antimicrobianos de amplo espectro após culturas, expansão com cristalóide balanceado e avaliação seriada de perfusão periférica.
C
Início de vasopressor periférico de curta duração antes da reposição volêmica, seguido de antibioticoterapia guiada por gram de secreções respiratórias.
D
Infusão de coloides sintéticos em bolus escalonado, com adiamento de antibiótico até confirmação de foco por imagem.
E
Correção dirigida de acidose metabólica com bicarbonato intravenoso, manutenção hídrica mínima e controle térmico ativo por medidas físicas isoladas.