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A avaliação de risco de delirium em pacientes hospitalizados articula fatores predisponentes e precipitantes, sendo alvo de vigilância e prevenção multimodal. Qual intervenção apresenta evidência consistente para reduzir a incidência de delirium em idosos internados?
Manter restrição prolongada ao leito hospitalar e introduzir antipsicóticos atípicos em doses profiláticas reduzidas por via oral, com o intuito de prevenir agitação e desorientação noturna.
Adotar programa multicomponente de prevenção com estratégias de reorientação cognitiva, promoção da higiene do sono, incentivo à mobilização precoce e otimização da função sensorial.
Implementar sedação noturna com benzodiazepínicos de meia-vida curta e promover isolamento sensorial absoluto no período noturno, objetivando prevenir distúrbios de sono e agitação motora.
Instituir hidratação intravenosa liberal em regime contínuo, associada à manutenção de jejum noturno para avaliação matinal do metabolismo hídrico e controle eletrolítico precoce.
Realizar monitorização contínua por telemetria durante a internação e restringir visitas familiares nos primeiros dias, a fim de reduzir estímulos externos e manter estabilidade clínica geral.