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De acordo com orientação contida na publicação intitulada “SEPSE: um problema de saúde pública - A atuação e colaboração da Enfermagem na rápida identificação e tratamento da doença” (COREN-SP, 2020), frente a um paciente com suspeita de sepse, a abordagem inicial do enfermeiro compreende, entre outras ações, solicitar a presença do médico e
administrar oxigênio por cateter, 3 L/minuto, e realizar cateterismo vesical de demora.
controlar sinais vitais e adiantar, imediatamente, a próxima dose do antibiótico, caso conste da prescrição de rotina.
providenciar acesso venoso periférico calibroso e solicitar a presença do médico.
remover acessos de cateteres e sondas instaladas, desprezando-os no local, de acordo com as normas da ANVISA, e solicitar vaga e providenciar a transferência do paciente para a unidade de terapia intensiva.