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O compêndio SHEA 2022 e documentos CDC/NHSN enfatizam pacote centrado em: elevação da cabeceira, higiene oral com escovação diária, tubos com aspiração subglótica, minimização de sedação com testes de respiração espontânea, manutenção adequada da pressão do cuff e evitar trocas rotineiras de circuito. Qual sequência operacional está mais alinhada?
Elevar cabeceira somente após extubação, usar clorexidina oral sempre, interromper aspiração subglótica, trocar circuito preventivamente, realizar sedação profunda, dispensar avaliação multidisciplinar diária.
Manter decúbito dorsal, realizar higiene oral com clorexidina obrigatória, trocar circuito semanalmente, sedação profunda contínua, evitar provas respiratórias, aspirar sistema aberto frequentemente.
Instituir massagem torácica preventiva, mudar cânula diariamente, restringir higiene oral, contraindicar aspiração subglótica, manter bloqueio neuromuscular contínuo, impedir mobilização precoce do paciente.
Aplicar azul de metileno rotineiro, deitar, realizar irrigação orofaríngea, substituir circuitos a cada plantão, suspender teste respiração espontânea, evitar ajuste pressão cuff.
Elevar cabeceira, higiene oral diária com escovação, tubo com aspiração subglótica, minimizar sedação, testes respiração espontânea diários, evitar trocas rotineiras de circuito.