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Uma paciente idosa no pós-operatório de uma cirurgia...
Uma paciente idosa no pós-operatório de uma cirurgia ginecológica oncológica de grande porte é classificada com alto risco para quedas. No planejamento do cuidado, o enfermeiro, durante a avaliação do risco de quedas, deve
A
manter a cama baixa e travada e a área de deambulação livre de obstáculos.
B
pesquisar o histórico de quedas, revisar os medicamentos em uso e avaliar a marcha e o equilíbrio.
C
aplicar a Escala de Humpty Dumpty, avaliar fatores ambientais e o diagnóstico da paciente.
D
orientar o acompanhante sobre o uso de calçados adequados e comunicar a equipe sobre o risco.
E
retirar dispositivos invasivos, como sondas e cateteres, para facilitar a mobilidade.