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Um paciente de 40 anos, diagnosticado com HIV há seis meses, comparece ao serviço relatando tosse persistente, febre baixa, fadiga e diarreia crônica. A avaliação clínica revela linfadenopatia generalizada, perda ponderal de 5 kg em dois meses e contagem de linfócitos CD4 de 150 células/mm³. O histórico medicamentoso mostra uso recente de antibióticos e antifúngicos. Considerando a prevenção de complicações, coinfecções e adesão ao tratamento, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.
A prescrição de terapia antirretroviral deve sempre priorizar esquemas contendo inibidores de protease, independentemente de interações medicamentosas ou perfil clínico do paciente.
O acompanhamento inclui avaliação periódica da carga viral, monitoramento laboratorial detalhado, rastreamento de coinfecções oportunistas e orientação sobre adesão e prevenção de transmissão.
Pacientes com contagem de CD4 <200 células/mm³ não necessitam de profilaxia contra Pneumocystis jirovecii, desde que estejam assintomáticos e sem histórico de infecções prévias.
Vacinas vivas atenuadas devem ser administradas rotineiramente em pacientes com HIV, independentemente da contagem de linfócitos CD4, pois o benefício supera qualquer risco potencial.