Seu próximo nível começa aqui
Seu desenvolvimento não pode ter limites. Garanta sua Assinatura Ilimitada e libere uma preparação completa com os melhores professores do Brasil.
Um paciente de 68 anos, com histórico de infecção do trato...
Um paciente de 68 anos, com histórico de infecção do trato urinário não tratada, é admitido no serviço de emergência apresentando hipotensão (PA 80x50 mmHg) que não responde à infusão inicial de 1.000 ml de cristaloide, taquicardia (FC 130 bpm), febre (39,2°C), oligúria e rebaixamento do nível de consciência. Os exames laboratoriais revelam leucocitose com desvio à esquerda, acidose metabólica e lactato arterial de 5 mmol/L. Este cenário é compatível com choque séptico. A assistência de enfermagem intensiva é crucial para a estabilização do paciente e prevenção da disfunção de múltiplos órgãos. Diante deste quadro clínico complexo, qual é a principal prioridade do enfermeiro no manejo hemodinâmico do paciente, após a expansão volêmica inicial, conforme as diretrizes da "Surviving Sepsis Campaign"?
A
Inserir um cateter vesical de demora para monitorização rigorosa e contínua do débito urinário horário.
B
Aumentar a oferta de oxigênio por meio de uma máscara não reinalante com fluxo de 15 L/min para manter a SpO2 acima de 94%.
C
Iniciar a administração de aminas vasoativas, como a noradrenalina, para manter uma Pressão Arterial Média (PAM) alvo.
D
Administrar antibioticoterapia de amplo espectro na primeira hora após o reconhecimento do choque séptico.
E
Realizar a coleta de duas amostras de hemocultura de sítios distintos antes de iniciar a antibioticoterapia de amplo espectro.