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Um paciente de 68 anos internado com insuficiência renal...
Um paciente de 68 anos internado com insuficiência renal crônica apresenta edema generalizado, fadiga intensa e pressão arterial elevada. O enfermeiro deve organizar a assistência utilizando a SAE e a Taxonomia NANDA-I. Qual das seguintes ações demonstra melhor integração entre diagnóstico, planejamento e implementação nessa situação descrita?
A
Registrar apenas os sinais clínicos observados, sem propor intervenções, e aguardar avaliação médica.
B
Formular o diagnóstico de Enfermagem “Excesso de volume de líquidos relacionado à retenção renal”, planejar intervenções como monitoramento de peso diário, balanço hídrico rigoroso e orientação sobre dieta hipossódica, e implementar essas ações de forma sistemática.
C
Formular o diagnóstico de Enfermagem “Excesso de volume de líquidos relacionado à retenção renal”, planejar intervenções como monitoramento de peso diário e orientação sobre dieta hipossódica, e implementar essas ações de forma sistemática.
D
Formular o diagnóstico de Enfermagem “Retenção renal relacionada a líquidos”, planejar intervenções como monitoramento de balanço hídrico rigoroso e orientação sobre dieta hipossódica, e implementar essas ações de forma sistemática.
E
Aplicar intervenções genéricas para todos os pacientes renais, sem individualização do cuidado.