Imagem de fundo

Um paciente de 68 anos internado com insuficiência renal crônica apresenta edema genera...

Um paciente de 68 anos internado com insuficiência renal crônica apresenta edema generalizado, fadiga intensa e pressão arterial elevada. O enfermeiro deve organizar a assistência utilizando a SAE e a Taxonomia NANDA-I. Qual das seguintes ações demonstra melhor integração entre diagnóstico, planejamento e implementação nessa situação descrita?


A

Registrar apenas os sinais clínicos observados, sem propor intervenções, e aguardar avaliação médica.


B

Formular o diagnóstico de Enfermagem “Excesso de volume de líquidos relacionado à retenção renal”, planejar intervenções como monitoramento de peso diário, balanço hídrico rigoroso e orientação sobre dieta hipossódica, e implementar essas ações de forma sistemática.


C

Formular o diagnóstico de Enfermagem “Excesso de volume de líquidos relacionado à retenção renal”, planejar intervenções como monitoramento de peso diário e orientação sobre dieta hipossódica, e implementar essas ações de forma sistemática.


D

Formular o diagnóstico de Enfermagem “Retenção renal relacionada a líquidos”, planejar intervenções como monitoramento de balanço hídrico rigoroso e orientação sobre dieta hipossódica, e implementar essas ações de forma sistemática.


E

Aplicar intervenções genéricas para todos os pacientes renais, sem individualização do cuidado.