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Um paciente com diabete melito tipo 1 dá entrada no pronto-atendimento com polidipsia, poliúria, hálito cetônico e respiração de Kussmaul. Os exames laboratoriais revelam glicemia de 520 mg/dL, pH arterial de 7,15 e presença de corpos cetônicos. A principal alteração metabólica envolvida nesse quadro:
Hiperglicemia isolada por resistência periférica à insulina.
Acidose metabólica por acúmulo de corpos cetônicos decorrente da deficiência absoluta de insulina.
Alcalose metabólica secundária à perda de íons hidrogênio.
Acidose respiratória por depressão do centro respiratório.
Hipoglicemia por depleção dos estoques hepáticos de glicogênio.