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Um paciente adulto com hipertensão arterial sistêmica crônica é admitido no pronto-socorro com níveis pressóricos extremamente elevados (PA = 220 × 120 mmHg). Durante a avaliação clínica, apresenta confusão mental aguda, cefaleia intensa e papiledema. Considerando os achados clínicos e a fisiopatologia das crises hipertensivas, assinale a alternativa que melhor caracteriza esse quadro.
Elevação transitória da pressão arterial associada à resposta autonômica ao estresse agudo, sem evidências de disfunção orgânica.
Crise hipertensiva classificada como urgência hipertensiva, caracterizada por elevação pressórica importante, porém sem evidência de dano agudo a órgãos-alvo.
Exacerbação da hipertensão arterial crônica com adaptação cerebral progressiva, sem repercussão neurológica significativa.
Episódio de desregulação autonômica com elevação pressórica reativa, geralmente autolimitado e manejado apenas com medidas sintomáticas.
Emergência hipertensiva caracterizada por elevação crítica da pressão arterial associada à lesão aguda de órgão-alvo, compatível com encefalopatia hipertensiva.