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Durante a assistência a um paciente adulto em ventilação mecânica invasiva, com tubo orotraqueal de alto volume e baixa pressão, o enfermeiro identifica escape de ar audível e risco de broncoaspiração. Considerando a prática baseada em evidências e a segurança do paciente, o procedimento indicado para o manejo do cuff é
monitorar a pressão do cuff com manômetro para assegurar a faixa de 20 a 30 cmH₂O.
insuflar o cuff com volume fixo de ar até a ausência total de ruído ventilatório.
manter o cuff parcialmente insuflado para alívio da pressão na parede traqueal.
realizar aspiração subglótica e manter o cuff desinsuflado durante o ciclo ventilatório.