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Durante a avaliação de um paciente acamado, o técnico de enfermagem identificou uma les...
Durante a avaliação de um paciente acamado, o técnico de enfermagem identificou uma lesão localizada na região sacral, com perda parcial da espessura da pele, exposição do leito da ferida com tecido de coloração rósea, aspecto úmido, sem presença de esfacelo ou necrose. Considerando a classificação das lesões por pressão e os fundamentos do cuidado em enfermagem, essa lesão corresponde à lesão por pressão:
A
em estágio 1, definida pela presença de eritema não branqueável em pele íntegra, sem ruptura da epiderme e ausência de bordas
B
em estágio 2, caracterizada por perda parcial da pele, com exposição do leito da ferida, aspecto róseo e ausência de tecido necrótico
C
em estágio 3, caracterizada por perda total da pele, com exposição de tecido subcutâneo e possível presença de esfacelo
D
não classificável, em razão da necessidade de avaliação especializada para identificação da profundidade da lesão