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Paciente adulto hospitalizado apresenta náuseas, confusão mental progressiva e rebaixamento do nível de consciência. Exames laboratoriais evidenciam sódio sérico de 122 mEq/L. Acerca da fisiopatologia da hiponatremia, pode-se afirmar que:
a hiponatremia provoca aumento da osmolaridade plasmática, desencadeando desidratação celular generalizada, com predomínio de sede intensa, hiperexcitabilidade neuromuscular e risco aumentado de arritmias cardíacas decorrentes da instabilidade eletrolítica sistêmica
a redução do sódio sérico diminui a osmolaridade plasmática, favorecendo deslocamento de água para o meio intracelular, com risco de edema cerebral, exigindo monitorização neurológica rigorosa
as manifestações neurológicas associadas à hiponatremia decorrem exclusivamente de falência renal aguda, independentemente de alterações osmóticas
a hiponatremia apresenta repercussão predominantemente cardiovascular, não sendo causa frequente de alterações do estado mental