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Paciente Marina, 48 anos, apresenta dor intensa no quadrante superior direito do abdome, com irradiação para o ombro direito, t°=38,5°C, náuseas e vômitos. Ao exame físico, apresenta sinal de Murphy positivo. Diante do quadro clínico, qual alternativa é verdadeira?
O diagnóstico mais provável é apendicite aguda, pois a dor abdominal associada à febre indica inflamação do apêndice.
O quadro é sugestivo de colecistite aguda, sendo comum dor em hipocôndrio direito, febre e sinal de Murphy positivo.
A irradiação da dor para o ombro direito afasta a possibilidade de doença da vesícula biliar, indicando possível síndrome coronariana aguda.
O quadro é compatível com gastrite aguda, caracterizada, principalmente, por dor epigástrica e ausência de febre.