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Um paciente em ventilação mecânica há 11 dias, sob infusão...
Ano:
2025
Banca:
Creative Group
Um paciente em ventilação mecânica há 11 dias, sob infusão contínua de noradrenalina em dose vasopressora moderada, apresenta perfusão periférica limítrofe, hipoproteinemia e edema generalizado. Durante a elaboração do plano de prevenção, o enfermeiro implementa mudanças rigorosas de posição utilizando matriz de redistribuição baseada no “relógio assistencial”.
Diante da condição hemodinâmica e dos fatores intrínsecos de risco, qual intervenção mais crítica deve ser integrada ao manejo para reduzir microcizalhamento e isquemia tecidual profunda associada a colapso capilar em proeminências ósseas?
A
Selecionar superfícies de suporte com controle ativo de microclima, reduzindo coeficiente de fricção, manejo de calor e umidade, priorizando interfaces de baixa pressão e ventilação contínua.
B
Realizar mobilização manual com tração mínima nas regiões de maior risco, utilizando massagem circulatória leve para melhorar perfusão capilar comprometida pelo uso de vasopressor.
C
Manter mudanças de decúbito laterais de aproximadamente 30°, em intervalos programados, ainda que haja edema importante, priorizando descarga pressórica padronizada mesmo em tecidos congestos.
D
Utilizar barreiras tópicas oleosas espessas para reduzir evaporação transepidérmica, mesmo sem avaliação prévia do microclima, evitando ressecamento da camada córnea em tecidos edemaciados.