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Considerando as diretrizes técnicas do Ministério da Saúde...
Considerando as diretrizes técnicas do Ministério da Saúde para o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil na atenção básica, conforme a Caderneta de Saúde da Criança, os Cadernos de Atenção Básica nº 33 e o Programa Nacional de Suplementação de Ferro, analise as proposições abaixo.
I. O acompanhamento do crescimento deve ser realizado em todas as consultas de puericultura, utilizando os gráficos de crescimento da OMS disponíveis na Caderneta de Saúde da Criança; o perímetro cefálico é indicador do crescimento cerebral e deve ser mensurado em todas as consultas até os 2 anos de idade, sendo seu monitoramento sistemático fundamental para a identificação precoce de micro ou macrocefalia.
II. A avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor deve seguir os marcos preconizados pelo Ministério da Saúde nos Cadernos de Atenção Básica nº 33 (2012), sendo considerados sinais de alerta: ausência de sustentação cefálica aos 4 meses, ausência de sentar sem apoio aos 9 meses, ausência de marcha independente aos 18 meses e ausência de palavras com significado aos 18 meses, devendo esses achados motivar avaliação especializada.
III. O aleitamento materno exclusivo é recomendado até os 6 meses de idade, sendo contraindicada a oferta de água, chás ou outros líquidos nesse período; a alimentação complementar deve ser introduzida a partir dos 6 meses, mantendo-se o aleitamento materno até os 2 anos de idade ou mais, conforme o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos (MS, 2019).
IV. O Programa Nacional de Suplementação de Ferro preconiza a suplementação profilática de sulfato ferroso para crianças nascidas a termo e com peso adequado ao nascer a partir dos 6 meses de idade, na dose de 1 mg/kg/dia de ferro elementar, até os 24 meses; para prematuros e crianças com baixo peso ao nascer, a suplementação é iniciada mais precocemente, conforme protocolo específico do programa.
Com base na análise das proposições acima, assinale a alternativa CORRETA:
A
Apenas as proposições II e IV estão corretas; a proposição I está incorreta porque o perímetro cefálico deve ser mensurado apenas até os 12 meses de idade, e a proposição III está incorreta porque a alimentação complementar pode ser introduzida a partir dos 4 meses conforme diretrizes vigentes.
B
Apenas as proposições I e III estão corretas; a proposição II está incorreta porque a ausência de marcha independente aos 15 meses constitui sinal de alerta, e a proposição IV está incorreta quanto à idade de início da suplementação de ferro para crianças nascidas a termo conforme protocolo.
C
Apenas as proposições I, II e III estão corretas; a proposição IV está incorreta porque a suplementação profilática de sulfato ferroso para crianças a termo deve ser iniciada aos 3 meses de idade, e não aos 6 meses, conforme o Programa Nacional de Suplementação de Ferro vigente do Ministério da Saúde.
D
Todas as proposições estão corretas, refletindo as diretrizes vigentes do Ministério da Saúde para acompanhamento do crescimento, desenvolvimento neuropsicomotor, alimentação infantil e prevenção de anemia ferropriva conforme Caderneta de Saúde da Criança, Cadernos de Atenção Básica nº 33 e Programa Nacional de Suplementação de Ferro.