Questões de Concurso sobre Crescimento e desenvolvimento

 
 
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O acompanhamento do desenvolvimento da criança na Atenção Básica objetiva sua promoção, proteção e a detecção precoce de alterações passíveis de modificação que possam repercutir em sua vida futura.


Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e falsas ( F ) em relação ao tema.


( ) A identificação de problemas (tais como: atraso no desenvolvimento da fala, alterações relacionais, tendência ao isolamento social, dificuldade no aprendizado e agressividade, é fundamental para o desenvolvimento e a intervenção precoce para o prognóstico das crianças.

( ) As avaliações do desenvolvimento infantil não devem levar em consideração as informações e opiniões dos pais e da escola sobre a criança, uma vez que devem considerar aspectos fisiológicos e testes específicos.

( ) Entre 1 e 2 meses, a criança deve apresentar predomínio do tônus flexor, assimetria postural e preensão reflexa.

( ) Entre 9 e 18, meses o bebê deve engatinhar ou andar com apoio.

( ) Entre 4 a 6 meses, espera-se que o bebê vire a cabeça na direção de uma voz ou de um objeto sonoro.


Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.


A

V • V • V • V • V


B

V • F • V • F • V


C

V • F • V • F • F


D

F • V • F • V • F


E

F • F • V • F • V

Na assistência à criança, o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento é uma das ações fundamentais na atenção básica.


A esse respeito, assinale a alternativa correta.


A

A ausência de sorriso social aos 2 meses de idade pode indicar atraso no desenvolvimento e deve ser comunicada à equipe de saúde.


B

A criança deve iniciar a deambulação aos 9 meses, sendo considerado atraso qualquer variação após essa idade.


C

O perímetro cefálico não é um parâmetro relevante após o nascimento, sendo dispensável seu acompanhamento nas consultas.


D

A introdução alimentar deve ocorrer antes dos 4 meses de idade, independentemente do tipo de aleitamento.


E

O choro frequente na infância não possui relação com o desenvolvimento e não deve ser considerado na avaliação clínica.

O acompanhamento do crescimento e do desenvolvimento é uma das ações essenciais da atenção à saúde da criança, registrada na Caderneta de Saúde da Criança. A respeito desses conceitos e de seu acompanhamento, analise as afirmativas a seguir:

I.O crescimento refere-se ao aumento das dimensões corporais, avaliado por medidas como peso, estatura e perímetro cefálico.

II.O desenvolvimento corresponde ao ganho de peso e de estatura da criança ao longo dos primeiros anos de vida.

III.A Caderneta de Saúde da Criança acompanha o crescimento e o desenvolvimento, registrando marcos do desenvolvimento e curvas antropométricas.

Está correto o que se afirma em:


A

I apenas.


B

II e III apenas.


C

I e III apenas.


D

II apenas.

Na consulta de puericultura, uma criança de 18 meses apresenta queda progressiva do peso por idade, passando do escore-z +1,2 para −1,5 em três registros sucessivos. O comprimento permanece no mesmo canal de crescimento, e não há sintomas agudos. Diante dessa trajetória, qual conduta deve ser adotada pela equipe de saúde?


A

Repetir as medidas, analisar a trajetória, investigar alimentação, doenças e contexto familiar, examinar a criança e antecipar o retorno conforme os achados.


B

Manter o acompanhamento semestral, pois o ponto atual permanece entre os escores-z −2 e +2 e o comprimento conserva seu canal de crescimento.


C

Classificar a criança com baixo peso, iniciar suplementação energética padronizada e usar o próximo registro como confirmação da resposta ao cuidado prescrito.


D

Considerar a desaceleração uma variação esperada após o primeiro ano, concentrar a avaliação no desenvolvimento e repetir a antropometria na agenda habitual.

Durante uma visita domiciliar, a técnica de enfermagem observa a interação e as habilidades globais de Mariah, que está atualmente com três anos recém-completos. De acordo com o referencial intitulado Manual de quadros e procedimentos: Aidpi Criança: 2 meses a 5 anos (Brasil, 2017), assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE dois marcos do desenvolvimento neuropsicomotor que a grande maioria das crianças já realiza nessa faixa etária.


Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Manual de quadros de procedimentos: Aidpi Criança: 2 meses a 5 anos. Brasília: Ministério da Saúde, Organização PanAmericana da Saúde, Fundo das Nações Unidas para a Infância, 2017.


A

Move o polegar com a mão fechada e copia uma cruz.


B

Imita uma linha vertical e reconhece duas ações.


C

Escova os dentes sem ajuda e equilibra-se em cada pé por 5 segundos.


D

Emparelha cores e pula em um pé só.


E

Aponta a linha mais comprida e veste-se sem ajuda.

Em uma consulta de rotina na Atenção Primária, o técnico em enfermagem auxilia na avaliação do crescimento e desenvolvimento de uma criança de 2 anos. A mãe relata que a criança começou a formar frases simples, apresenta maior coordenação motora para correr e demonstra interesse crescente por brincadeiras de imitação. Considerando os marcos esperados para essa faixa etária e o acompanhamento do desenvolvimento infantil, qual alternativa está correta?


A

O interesse por atividades imitativas indica atraso psicossocial, devendo ser priorizada avaliação especializada antes de qualquer registro em prontuário.


B

A presença de frases simples e brincadeiras de imitação indica necessidade de investigação imediata, pois não representam características observadas em crianças com 2 anos.


C

O desenvolvimento motor e de linguagem não precisa ser avaliado em consultas de rotina, já que tende a ocorrer de forma padronizada e sem variações relevantes entre crianças.


D

Crianças dessa idade não costumam apresentar avanços simultâneos em linguagem e motricidade, exigindo encaminhamento sempre que esses progressos acontecem ao mesmo tempo.


E

A formação de frases curtas, o avanço da coordenação motora e o interesse por brincadeiras de imitação fazem parte dos marcos esperados para crianças nessa idade e devem ser registrados para acompanhamento contínuo.

O crescimento da criança é avaliado por meio de:


A

Exames laboratoriais.


B

Curvas de crescimento.


C

Avaliação cirúrgica.


D

Internações periódicas.


E

Observação isolada.

Em uma consulta de puericultura, sob supervisão do enfermeiro da unidade, o técnico de enfermagem realiza a aferição do peso e da estatura de uma criança e registra esses dados na Caderneta de Saúde da Criança. Considerando o uso adequado desse instrumento e as atribuições da equipe de enfermagem, é correto afirmar que:


A

o registro do peso e da estatura deve ser realizado apenas quando houver queixa clínica, não sendo necessário em consultas de rotina


B

as curvas de crescimento da caderneta são utilizadas exclusivamente para crianças com diagnóstico de desnutrição ou caso de prematuridade


C

a plotagem do peso e da estatura permite identificar precocemente alterações no crescimento e subsidiar intervenções precoces pela equipe de saúde


D

o preenchimento das curvas de crescimento é atribuição exclusiva do enfermeiro ou médico, sendo vedada qualquer participação do técnico de enfermagem

O acompanhamento da criança na puericultura distingue o aumento das dimensões corporais da aquisição progressiva de funções, exigindo instrumentos próprios para a identificação oportuna de desvios em cada uma dessas dimensões. Considere as afirmativas a seguir.

(__)O crescimento e o desenvolvimento são termos equivalentes, ambos designando o aumento das dimensões corporais mensurável por peso e estatura.

(__)O acompanhamento do crescimento utiliza curvas de referência que permitem identificar desvios, como o déficit ponderal e a baixa estatura para a idade.

(__)O desenvolvimento neuropsicomotor é avaliado por marcos esperados para cada faixa etária, cuja ausência no tempo previsto sinaliza a necessidade de investigação.

(__)A avaliação do perímetro cefálico é dispensável no primeiro ano de vida, por não guardar relação com o desenvolvimento do sistema nervoso central da criança.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.


A

V, V, F, F.


B

V, F, V, F.


C

F, V, V, F.


D

F, V, F, V.

A avaliação do crescimento infantil utiliza índices antropométricos que refletem o estado nutricional e a saúde geral da criança. Considerando os marcos do desenvolvimento neuropsicomotor, analise as afirmativas a seguir.


I.A criança deve ser capaz de sustentar a cabeça por volta dos três meses de idade, sendo a ausência desse marco um sinal de alerta para atraso no desenvolvimento.

II.O perímetro cefálico deve ser mensurado rotineiramente até os dois anos de vida para monitorar o crescimento cerebral e detectar precocemente a microcefalia.

III.A perda de peso de até dez por cento do peso de nascimento nos primeiros dias de vida é considerada patológica e exige a introdução imediata de fórmulas infantis.


Está correto o que se afirma em:


A

III apenas.


B

I e III apenas.


C

I, II e III.


D

I e II apenas.


E

II apenas.

O desenvolvimento motor da criança segue leis ou tendências biológicas universais que orientam a aquisição de habilidades. O bebê primeiro sustenta a cabeça, depois o tronco para sentar, e por fim os membros inferiores para andar. Essa direção do controle motor, que ocorre da cabeça para os pés, é denominada.


Assinale a alternativa correta.


A

Caudocranial.


B

Distoproximal.


C

Cefalocaudal.


D

Ventrodorsal.


E

Proximodistal.

Durante a consulta de puericultura, um enfermeiro atende um lactente de 18 meses. Ao realizar a avaliação antropométrica e do desenvolvimento, obtêm-se os seguintes dados:


Antropometria: Índice de Peso para Estatura apresenta Escore-Z entre +2 e +3.

Desenvolvimento: a criança caminha com passadas largas, mas não consegue subir degraus; não utiliza o gesto de apontar para expressar desejo ou partilhar interesse; não fala palavras com significado (apenas balbucios fonéticos).


A partir desse caso, a respeito da análise do estado nutricional e do desenvolvimento e da conduta de enfermagem, assinale a alternativa correta.


A

O estado nutricional é classificado como eutrofia, visto que o Escore-Z está positivo; o desenvolvimento é considerado adequado para a idade, devendo o enfermeiro apenas manter o seguimento de rotina.


B

O estado nutricional indica risco de sobrepeso; o atraso na marcha e na linguagem requer apenas estimulação domiciliar por 60 dias antes de qualquer investigação clínica.


C

O estado nutricional é classificado como sobrepeso; a ausência do gesto de apontar e o atraso na linguagem são sinais de alerta para o neurodesenvolvimento, exigindo investigação de perda auditiva.


D

O estado nutricional é classificado como obesidade; a ausência de marcos motores e de linguagem aos 18 meses configura provável atraso no desenvolvimento, exigindo encaminhamento imediato para avaliação de alta complexidade.


E

O índice Peso para Estatura com Escore-Z > +2 indica eutrofia em crianças menores de 5 anos; os atrasos de desenvolvimento são justificados pelo estado nutricional e devem ser reavaliados apenas aos 24 meses.

O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil integra as ações da Caderneta da Criança. Sobre o tema, analise as afirmativas a seguir:


I. O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento utiliza curvas antropométricas e marcos do desenvolvimento neuropsicomotor para identificação precoce de desvios na infância.

II. O índice de massa corporal é parâmetro de avaliação nutricional reservado à população adulta, em razão da estabilidade dos padrões antropométricos a partir do encerramento do crescimento somático.

III. A avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor concentra-se na aferição de peso e altura nas consultas de puericultura, em razão da correspondência direta entre os parâmetros antropométricos e o ganho neurológico infantil.


Está correto o que se afirma em:


A

I e III apenas.


B

I, II e III.


C

II apenas.


D

I apenas.


E

III apenas.

A medida de crescimento físico em criança é um elemento-chave na avaliação do seu estado de saúde. Os valores dos parâmetros de crescimento são marcados em gráficos com percentis. Assim, quais são os parâmetros de crescimento físico em criança?


A

Peso, altura e/ou circunferência da coxa.


B

Peso, altura e/ou teste do pezinho.


C

Peso, altura, comprimento do fêmur e/ou teste da orelhinha.


D

Peso, altura, espessura da prega cutânea, circunferência do braço e/ou circunferência da cabeça.

O acompanhamento periódico do crescimento infantil permite:


A

apenas avaliar ganho de peso.


B

apenas verificar vacinação.


C

identificar precocemente alterações do crescimento e desenvolvimento.


D

diagnosticar exclusivamente doenças genéticas.


E

dispensar consultas de puericultura.

Segundo Walter Benjamin, a criança “mal entra na vida já é caçadora; para ela, tudo se passa como em sonhos: ela não conhece nada de permanente; tudo lhe acontece, pensa ela, vai-lhe de encontro, atropela”. A partir desse fragmento, identificam-se características dos processos de crescimento e desenvolvimento infantil, relacionadas ao:


A

Comportamento infantil explorador e dinâmico, marcado por constantes mudanças, decorrentes da aquisição progressiva de habilidades motoras, do desenvolvimento da linguagem, da cognição e das competências sociais e afetivas ao longo do desenvolvimento infantil.


B

Processo de desenvolvimento infantil compreendido prioritariamente como aquisição de memória decorrente de fatores intrínsecos e orgânicos próprios do indivíduo, com pouca influência das interações sociais e do ambiente.


C

Processo de desenvolvimento infantil entendido como resultado da reprodução passiva das experiências adultas, com reduzida participação ativa da criança na construção de significados.


D

Período sensível do desenvolvimento infantil caracterizado por maior suscetibilidade a influências do ambiente, no qual a criança passa a apresentar pensamento lógicoformal estruturado, com redução da imaginação.


E

Crescimento infantil compreendido como processo orientado prioritariamente pela memorização de conteúdos estáveis e pela adaptação imediata da criança às normas sociais.

O profissional de enfermagem, durante o acompanhamento do crescimento infantil, deve:


A

avaliar apenas o peso.


B

avaliar o peso, estatura e perímetro cefálico conforme a faixa etária.


C

apenas realizar a avaliação nutricional subjetiva.


D

avaliar apenas anualmente, após os 2 anos.


E

avaliar a pesagem apenas quando houver queixa.

No acompanhamento da criança na atenção básica, a equipe de enfermagem registra na caderneta de saúde dois processos distintos e complementares do desenvolvimento infantil. Considerando a diferença entre crescimento e desenvolvimento, assinale a alternativa que os distingue corretamente.


A

O crescimento é acompanhado pela observação dos marcos de linguagem e de motricidade fina alcançados pela criança nas diferentes faixas etárias.


B

O crescimento refere-se ao aumento das dimensões corporais, avaliado por medidas como o peso e a estatura em relação à idade da criança.


C

O desenvolvimento é monitorado principalmente pela curva de peso para a idade registrada na caderneta de saúde da criança pela equipe.


D

O crescimento traduz a aquisição progressiva de habilidades e funções, avaliada por marcos como sentar sem apoio, andar e falar as primeiras palavras.


E

O desenvolvimento corresponde ao ganho de massa corporal, mensurado pela relação entre o peso e a estatura registrados ao longo das consultas.

Criança de 18 meses é avaliada em consulta de puericultura, apresentando desaceleração da velocidade de crescimento nos últimos meses e desempenho inconsistente na aquisição de habilidades esperadas para a idade. O enfermeiro realiza análise de curvas antropométricas, investiga fatores ambientais e biológicos, e observa a interação da criança com o cuidador durante a consulta. A partir desse cenário, a interpretação dos achados requer integração entre crescimento físico e desenvolvimento neuropsicomotor, considerando padrões de normalidade e sinais de alerta. Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.


A

O acompanhamento infantil avalia a velocidade de crescimento, os marcos do desenvolvimento e as curvas de crescimento para identificar alterações precocemente.


B

A desaceleração da velocidade de crescimento, com valores ainda dentro dos limites de normalidade, não pode indicar necessidade de investigação clínica.


C

O desenvolvimento neuropsicomotor segue sequência estável e igual entre as crianças, sendo influenciado por fatores genéticos e ambientais que modulam o ritmo de aquisição dos marcos.


D

O crescimento infantil apresenta padrão contínuo e uniforme ao longo da infância, sendo determinado pela idade cronológica, com progressão estável das medidas antropométricas.

Associe a Coluna I à Coluna II.

Coluna I

1. Crescimento.

2. Desenvolvimento.

3. Puericultura.

Coluna II

( ) Acompanhamento periódico da saúde infantil.

( ) Relaciona-se às alterações quantitativas do organismo.

( ) Refere-se à aquisição progressiva de habilidades.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.


A

2 – 1 – 3.


B

3 – 2 – 1.


C

1 – 3 – 2.


D

3 – 1 – 2.


E

2 – 3 – 1.

 
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