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O técnico de enfermagem presta cuidados a um paciente de 75...
O técnico de enfermagem presta cuidados a um paciente de 75 anos, internado com acidente vascular cerebral isquêmico há 5 dias, disfagia grave e risco elevado de broncoaspiração. O paciente utiliza sonda nasoenteral posicionada em jejuno para nutrição enteral contínua. Durante o plantão, o técnico observa agitação, tosse persistente e dispneia, com a sonda nasoenteral exteriorizada cerca de 15 cm em relação à marca de referência da narina e a bomba de infusão pausada. Sinais vitais: PA 140/85 mmHg, FC 105 bpm, FR 26 irpm e SpO? 88% em ar ambiente. Considerando os princípios de segurança na terapia nutricional enteral, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta do técnico de enfermagem.
A
Reintroduzir sonda empurrando 15 cm até marca de referência, verificar posicionamento por ausculta epigástrica com injeção de ar e reiniciar infusão de dieta em fluxo reduzido após confirmar.
B
Suspender infusão da dieta, retirar sonda diante de suspeita de deslocamento para via aérea, posicionar em Fowler, iniciar oxigenoterapia e comunicar imediatamente enfermeiro e médico.
C
Manter sonda na posição atual, suspender temporariamente infusão, administrar oxigênio por cateter nasal, aguardar estabilização clínica e solicitar radiografia de tórax antes de adotar.
D
Aspirar conteúdo pela sonda para verificar resíduo gástrico, mensurar pH do aspirado para confirmar posicionamento, reintroduzir sonda até marca de referência e reiniciar dieta.