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Paciente de 68 anos, em ventilação mecânica invasiva (VMI), sedado (RASS - Richmond Agi...
Paciente de 68 anos, em ventilação mecânica invasiva (VMI), sedado (RASS - Richmond Agitation-Sedation Scale = -3), hemodinamicamente estável e PaO₂/FiO₂ de 260, em uso de cateter venoso central e sonda vesical. Diante disso, marque a conduta prioritária.
A
Manter sedação profunda contínua até retirada da ventilação mecânica invasiva, visando estabilidade ventilatória, metabólica e programar troca do cateter venoso central.
B
Avaliar diariamente interrupção programada da sedação e realizar Teste de Respiração Espontânea (TRE), com medidas estruturadas de prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica.
C
Programar troca do cateter venoso central em intervalos fixos para reduzir risco de infecção primária de corrente sanguínea, mantendo sempre o controle da sedação profunda contínua.
D
Manter sonda vesical enquanto houver monitorização intensiva, independentemente de estabilidade clínica, pois o controle do débito urinário é prioridade frente ao hemodinâmico.