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Um enfermeiro atua em uma unidade de terapia intensiva e...
Um enfermeiro atua em uma unidade de terapia intensiva e utiliza a Taxonomia NANDA-I para elaborar diagnósticos. Ao avaliar um paciente idoso em ventilação mecânica invasiva, observa-se secreção traqueal abundante e espessa, além de sons adventícios à ausculta pulmonar. O profissional decide priorizar o julgamento clínico sobre as respostas humanas às condições de saúde atuais. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao diagnóstico de enfermagem focado no problema que apresenta a adequada acurácia para fundamentar o plano de cuidados.
A
Padrão respiratório ineficaz relacionado à fadiga da musculatura acessória do tórax.
B
Troca de gases prejudicada relacionada ao desequilíbrio na ventilação e perfusão.
C
Limpeza ineficaz das vias aéreas relacionada ao excesso de muco bronquial.
D
Proteção ineficaz relacionada aos procedimentos invasivos realizados em ambiente hospitalar.