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Um paciente de 65 anos foi submetido a uma laparotomia...
Um paciente de 65 anos foi submetido a uma laparotomia exploradora há 5 dias. No momento da avaliação, a enfermeira observa que ele apresenta temperatura de 38,5 ºC, dor intensa e hiperemia na incisão cirúrgica. Ao realizar a inspeção, ela nota a separação parcial das bordas da ferida operatória (FO), com exposição apenas do tecido subcutâneo e muscular, mas sem protrusão de alças intestinais. Nesse caso, qual é a complicação apresentada e qual deve ser a conduta de enfermagem prioritária e imediata?
A
Infecção profunda do Sítio Cirúrgico (ISC); a conduta prioritária é realizar a coleta de cultura da ferida, administrar o analgésico prescrito e manter o curativo oclusivo para evitar a exposição.
B
Seroma; a conduta prioritária é drenar o acúmulo de líquido subcutâneo com agulha e seringa, conforme a técnica asséptica, e aplicar bandagem compressiva no local para prevenir novo acúmulo.
C
Hemorragia secundária; a conduta prioritária é fazer hemostasia por pressão manual forte sobre a incisão e coletar exames de coagulação de emergência.
D
Deiscência da FO; a conduta prioritária é utilizar compressas estéreis umedecidas com soro fisiológico 0,9% sobre a FO, posicionar o paciente em decúbito dorsal com flexão dos joelhos e comunicar o cirurgião.
E
Infecção do Sítio Cirúrgico (ISC) superficial; a conduta prioritária é aplicar calor local para promover a drenagem do exsudato purulento e aguardar a prescrição de antibiótico oral.