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Durante visita domiciliar, uma enfermeira da Estratégia Saúde da Família avalia um home...
Durante visita domiciliar, uma enfermeira da Estratégia Saúde da Família avalia um homem de 74 anos, portador de hiperplasia prostática benigna, em uso de sonda vesical de demora há 25 dias, inserida durante internação hospitalar recente. O paciente relata desconforto suprapúbico leve, sensação frequente de vontade de urinar, diminuição do fluxo de urina para a bolsa coletora nas últimas 24 horas e presença de sedimentos no sistema de drenagem. Nega febre, calafrios ou dor lombar. Ao exame, a enfermeira observa: sistema coletor mantido abaixo do nível da bexiga; ausência de dobras aparentes na extensão da sonda; bolsa coletora contendo pequeno volume de urina concentrada; sedimentos visíveis no interior do sistema; mucosas discretamente ressecadas e relato de baixa ingestão hídrica nos últimos dias.
Considerando o Processo de Enfermagem, a segurança do paciente e as boas práticas relacionadas ao manejo do cateter vesical de demora na Atenção Primária à Saúde, assinale a alternativa que apresenta o conjunto de ações mais adequado a ser realizado pela enfermeira durante a visita domiciliar.
A
Orientar aumento da ingestão hídrica, avaliar a permeabilidade do sistema, investigar sinais clínicos de complicação associada ao cateter, registrar os achados em prontuário e reavaliar a necessidade de manutenção da sonda em articulação com a equipe responsável pelo seguimento do paciente.
B
Realizar irrigação vesical de rotina para remoção dos sedimentos observados no sistema e programar troca imediata da sonda, independentemente da avaliação clínica do paciente.
C
Solicitar urocultura e iniciar medidas para tratamento de infecção do trato urinário associada ao cateter, considerando que a presença de sedimentos caracteriza infecção urinária.
D
Recomendar a retirada imediata da sonda vesical no domicílio, uma vez que o uso prolongado do dispositivo constitui fator de risco para infecção urinária.
E
Substituir a bolsa coletora e realizar desconexão do sistema para inspeção interna da sonda, visando identificar possíveis obstruções não observadas externamente.