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Um usuário de 62 anos, atendido pela equipe de saúde...
Um usuário de 62 anos, atendido pela equipe de saúde vinculada a um Consórcio Intermunicipal de Saúde, apresenta hipertensão arterial não controlada, com pressão arterial de 168/104 mmHg em três aferições consecutivas, lesão de órgão-alvo (retinopatia hipertensiva grau III) e refratariedade ao tratamento com três classes de anti-hipertensivos em doses otimizadas. O Enfermeiro avalia a necessidade de encaminhamento conforme os Protocolos de Encaminhamento da Atenção Primária para a Atenção Especializada. Considerando esse caso, assinale a alternativa CORRETA.
A
O quadro descrito - hipertensão refratária com lesão de órgão-alvo documentada - caracteriza critério de encaminhamento à atenção especializada, conforme os protocolos vigentes, devendo a Atenção Primária à Saúde (APS) manter o cuidado longitudinal e o acompanhamento compartilhado do usuário.
B
A presença de retinopatia hipertensiva é achado incidental sem relevância para a decisão de encaminhamento, devendo a conduta ser baseada exclusivamente nos valores pressóricos isolados.
C
O encaminhamento à atenção especializada só é indicado após o uso de, pelo menos, cinco classes de anti-hipertensivos em associação, conforme os protocolos do Ministério da Saúde.
D
A hipertensão refratária deve ser manejada pela Atenção Básica, sendo vedado o encaminhamento à atenção especializada independentemente da gravidade do quadro clínico.