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Uma paciente de 79 anos, com Diabetes Mellitus tipo 2 e...
Ano:
2026
Uma paciente de 79 anos, com Diabetes Mellitus tipo 2 e doença renal crônica, estágio 3, está internada em unidade clínica.
Às 7h, estão prescritas insulina NPH 18 UI por via subcutânea, insulina regular 6 UI por via subcutânea “30 minutos antes do café da manhã” e insulina regular conforme escala de correção.
Às 6h45, a glicemia capilar é de 88 mg/dL, e a equipe foi informada de que a paciente permanecerá em jejum para realização de exame contrastado, com suspensão do café da manhã.
Considerando a segurança medicamentosa e a alteração do estado alimentar do paciente, assinale a afirmativa que apresenta a conduta correta.
A
Administrar a insulina NPH e a insulina regular prescritas, pois a prescrição médica está vigente e a glicemia capilar encontra-se dentro da faixa aceitável para paciente hospitalizado.
B
Suspender, por decisão da enfermagem, todas as insulinas prescritas enquanto a paciente estiver em jejum, registrando a conduta como prevenção de hipoglicemia.
C
Não administrar a insulina regular vinculada ao café da manhã; reavaliar a glicemia, comunicar a mudança do estado alimentar ao prescritor e manter a monitorização glicêmica rigorosa.
D
Administrar apenas a insulina regular conforme escala de correção, pois a NPH apresenta maior risco de hipoglicemia prolongada em pessoas idosas com doença renal crônica.
E
Ofertar dieta ou solução açucarada antes da aplicação da insulina regular, para permitir o cumprimento da prescrição e evitar atraso no horário do medicamento.