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Um paciente de 68 anos, obeso, diabético e tabagista, encontra-se no quarto dia pós-operatório de laparotomia exploradora por abdome agudo obstrutivo.
Durante a mobilização no leito, apresentou episódio de tosse intensa e referiu sensação súbita de “estalo” na incisão abdominal.
Ao avaliar o curativo, a Enfermeira observou aumento súbito de drenagem serossanguinolenta, afastamento parcial das bordas da incisão e visualização de tecido subcutâneo, sem exteriorização de vísceras. O paciente não apresenta sinais de instabilidade hemodinâmica.
Considerando a assistência de enfermagem diante de complicação cirúrgica no pós-operatório, assinale a afirmativa que apresenta a conduta inicial correta.
Reaproximar as bordas da ferida com tiras adesivas estéreis, reforçar o curativo e manter a mobilização progressiva, pois não há exteriorização de vísceras.
Suspeitar de deiscência incisional, interromper a mobilização, reduzir a tensão abdominal, cobrir a ferida com cobertura estéril e comunicar imediatamente à equipe cirúrgica para avaliação.
Coletar swab da secreção, realizar curativo com solução antisséptica e aguardar resultado microbiológico antes de comunicar a equipe cirúrgica.
Aplicar curativo compressivo sobre a incisão, administrar analgesia prescrita e reavaliar em duas horas, considerando que drenagem serossanguinolenta é esperada no pós-operatório.
Manter o paciente sentado no leito, orientar tosse assistida e exercícios respiratórios, e registrar a intercorrência para discussão na visita cirúrgica de rotina.