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Em uma unidade de internação clínica, uma paciente idosa...
Ano:
2026
Em uma unidade de internação clínica, uma paciente idosa, em uso de diurético e com histórico de tontura ao levantar, sofre queda ao tentar ir ao banheiro durante a madrugada.
Na avaliação inicial, está consciente, orientada, sem sangramento ou deformidades aparente e refere dor leve em região glútea. O técnico de enfermagem informou que a campainha do leito não funcionava desde o início do plantão e que a paciente havia chamado verbalmente por ajuda antes de tentar se levantar.
Ao discutir o caso, parte da equipe defende registrar no prontuário que a paciente “não aguardou a equipe” e não abrir notificação, pois aparentemente não houve dano. Outra parte sugere registrar o nome do profissional responsável pelo leito como forma de “deixar claro de quem foi a falha.”
Considerando as habilidades e atitudes previstas nas Diretrizes Curriculares Nacionais para a formação do Enfermeiro, assinale a opção que melhor expressa a conduta a ser realizada pela Enfermeira.
A
Registrar no prontuário que a paciente tentou levantar-se sem autorização, orientar a equipe a reforçar verbalmente o risco de queda e comunicar a chefia apenas se surgirem sinais tardios de lesão.
B
Registrar a avaliação clínica, revisar o plano de prevenção de queda, notificar o incidente, sinalizar a falha da campainha e analisar fatores contribuintes sem culpabilização precipitada.
C
Registrar o evento apenas no sistema de notificação, evitando descrição no prontuário para reduzir exposição jurídica da equipe, e aguardar avaliação médica antes de modificar o plano de cuidados.
D
Identificar no prontuário o profissional responsável pelo leito, comunicar à coordenação de enfermagem e manter a paciente em restrição ao leito até a correção da campainha.
E
Notificar o evento ao Núcleo de Segurança do Paciente somente se houver confirmação de dano, mantendo apenas observação clínica e orientação à paciente para solicitar auxílio antes de levantar.