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Um paciente de 63 anos encontra-se em unidade semi-intensiva, no terceiro dia de ventilação mecânica invasiva por pneumonia grave.
Durante a avaliação, a Enfermeira observa: cabeceira elevada a aproximadamente 20°; secreção traqueal visível no tubo orotraqueal; presença de condensado no circuito ventilatório e pressão do cuff aferida em 16 cmH2O.
Considerando os cuidados de enfermagem ao paciente em ventilação mecânica invasiva e a prevenção de complicações associadas à via aérea artificial, assinale a afirmativa correta.
Elevar a cabeceira para 30° a 45°, ajustar a pressão do cuff, realizar aspiração se houver indicação clínica, evitar instilação rotineira de soro fisiológico e manejar o condensado sem drená-lo em direção ao paciente.
Priorizar a troca imediata do circuito ventilatório sempre que houver condensado, mantendo o paciente em decúbito horizontal durante a higiene para evitar tração do tubo e instabilidade hemodinâmica.
Manter aspiração traqueal profunda em horário fixo e instilar soro fisiológico antes do procedimento, pois a remoção frequente de secreções reduz o risco de pneumonia associada à ventilação mecânica.
Suspender temporariamente a dieta enteral até resolução da secreção traqueal, pois a nutrição enteral durante ventilação mecânica aumenta o risco de aspiração e deve ser evitada nos primeiros dias de intubação.
Intensificar higiene oral com clorexidina como medida isolada suficiente para prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica, dispensando reavaliação da cabeceira, do cuff e da técnica de aspiração.