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Um paciente de 67 anos, diabético e acamado, apresenta...
Um paciente de 67 anos, diabético e acamado, apresenta lesão por pressão na região sacral, com perda parcial da pele, exposição da derme, presença de bolha rompida e ausência de tecido necrótico. Durante a realização do curativo, o Técnico de Enfermagem utilizou soro fisiológico 0,9% para limpeza da lesão e observou pequena quantidade de exsudato. Com base nos cuidados relacionados às feridas e curativos, assinale a alternativa CORRETA.
A
A presença de pequena quantidade de exsudato indica necessidade obrigatória de desbridamento cirúrgico imediato da lesão.
B
A presença de bolha rompida caracteriza obrigatoriamente lesão por pressão em estágio 3, independentemente da profundidade da lesão.
C
O uso de soro fisiológico 0,9% na limpeza da ferida é contraindicado devido ao risco de aumento da proliferação bacteriana local.
D
A lesão descrita é compatível com lesão por pressão em estágio 2, e o uso do soro fisiológico 0,9% auxilia na limpeza e manutenção do meio úmido favorável ao processo de cicatrização.
E
Em lesões com exposição da derme, recomenda-se limpeza da ferida exclusivamente com soluções antissépticas à base de clorexidina alcoólica.