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Para a avaliação de puericultura de um lactente, o...
Para a avaliação de puericultura de um lactente, o enfermeiro deve realizar o exame físico completo seguido pelo céfalo-caudal, adaptando a abordagem à idade e ao estado clínico da criança. O processo integra os sistemas respiratório, cardiovascular, neurológico, gastrointestinal, tegumentar e musculoesquelético. Com base nessa informação e nas diretrizes de semiologia e semiotécnica pediátrica, assinale a opção correta.
A
No exame do abdome, a sequência recomendada consiste em: inspeção, palpação, percussão e ausculta, uma vez que a manipulação prévia do abdome pode alterar os ruídos hidroaéreos e comprometer a interpretação dos achados.
B
A avaliação do tempo de perfusão periférica, componente do exame cardiovascular, apresenta como valor de referência normal para lactentes com até seis meses de vida o intervalo de até quatro segundos, uma vez que valores superiores indicam a perfusão tissular inadequada.
C
As manobras de Ortolani e Barlow, utilizadas para o rastreamento da displasia do desenvolvimento do quadril, perdem completamente a sensibilidade após o período neonatal imediato, de modo que devem ser realizadas exclusivamente nas primeiras 48 horas de vida.
D
Os procedimentos potencialmente desagradáveis para a criança, como a inspeção da orofaringe e a otoscopia, devem ser realizados no início do exame físico, enquanto o lactente ainda se encontra cooperativo, para garantir a qualidade das demais etapas da avaliação.
E
A avaliação da fontanela anterior, realizada por inspeção e palpação, permite inferir sobre a pressão intracraniana e o estado de hidratação da criança, sendo o seu fechamento esperado entre 9 e 18 meses de vida.