Na ronda diária de avaliação da pele de uma unidade de...

Na ronda diária de avaliação da pele de uma unidade de clínica médica, a enfermeira examina quatro pacientes restritos ao leito, todos com escore elevado de risco para lesão por pressão, e precisa registrar a classificação de

cada achado para definir a cobertura, o manejo do leito da ferida e o plano de reposicionamento, segundo o consenso internacional de classificação de 2016 adaptado culturalmente para o Brasil. Acerca desses achados, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:

( ) Uma bolha intacta com exsudato seroso na região sacral, com leito viável e sem tecido adiposo visível, é classificada como lesão por pressão estágio 2.

( ) Uma lesão com perda da pele em espessura total, gordura visível, epíbole e túneis, sem exposição de fáscia ou de músculo, é classificada como estágio 4.

( ) Uma escara estável, seca, aderente e sem eritema ou flutuação no calcâneo requer desbridamento para que a profundidade da lesão possa ser estadiada.

( ) Uma área de pele intacta no sacro com descoloração púrpura persistente, que não embranquece, é classificada como lesão por pressão tissular profunda.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo: