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Um adulto jovem sofreu um acidente automobilístico com...
Um adulto jovem sofreu um acidente automobilístico com traumatismo crânioencefálico (TCE) e foi internado em uma unidade de terapia intensiva. Para prevenir o aumento da pressão intracraniana (PIC) e mantê-la em níveis adequados, a enfermeira prescreveu cuidados para otimizar a perfusão tecidual cerebral, que inclui:
A
administrar enemas e cartáticos, de acordo com a prescrição médica, a cada 24 horas, para ajudar na defecação diária e, assim, evitar a distensão abdominal que eleva a PIC.
B
realizar a rotação extrema e flexão do pescoço a cada 2 horas, para evitar o estiramento prolongado das veias jugulares que leva ao aumento da PIC.
C
instruir o paciente, quando consciente, a expirar para abrir a glote, quando for se movimentar ou estiver sendo virado no leito, para evitar a manobra de Valsalva.
D
orientar a pré-oxigenação e a hiperventilação (PaCO2=40mmHg) com oxigênio a 100% no ventilador, antes da aspiração do tubo orotraqueal, e aspirar por até 20 segundos.