Questões de Concurso sobre Alterações / Doenças hematológicas

 
 
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A enfermeira, ao analisar os resultados de um hemograma completo de um paciente, busca identificar possíveis alterações relacionadas ao transporte de oxigênio e à função eritrocitária. O hemograma é um exame fundamental para rastreamento, diagnóstico e acompanhamento de diversas condições de saúde, e seus componentes são divididos em séries. Fazem parte dos parâmetros da série vermelha em um hemograma, EXCETO:


A

Hemoglobina (Hb).


B

Volume Corpuscular Médio (VCM).


C

Hematócrito (Ht).


D

Plaquetas.

Referente às terminologias utilizadas na área da saúde, assinale a alternativa correta.


A

Hematúria é a diminuição do volume urinário, enquanto oligúria é a presença de sangue na urina.


B

Retenção urinária é o aumento da frequência urinária, e nictúria é a incapacidade de esvaziar a bexiga.


C

Oligúria corresponde à diminuição do volume urinário, e hematúria refere-se à presença de sangue na urina.


D

Incontinência urinária é a presença de sangue na urina, e retenção urinária é a eliminação involuntária de urina.

Em hemograma de paciente oncológico, a enfermagem identifica redução simultânea e importante de hemácias, leucócitos e plaquetas, elevando o risco de sangramento e infecção; assinale a terminologia hematológica correta para esse achado:


A

Anemia ferropriva.


B

Leucocitose neutrofílica.


C

Trombocitopenia isolada.


D

Policitemia relativa.


E

Pancitopenia.

Preencha a lacuna com a alternativa correta.


O ferro é um mineral essencial para o organismo, pois atua na _____________ dos tecidos e na produção de células vermelhas do sangue.


A

Hidratação.


B

Saturação.


C

Desidratação.


D

Embolização.


E

Oxigenação.

Durante a coleta de sangue venoso, acerca do procedimento correto para evitar hemólise, marque a alternativa CORRETA:


A

Manter o garrote por tempo prolongado.


B

Utilizar seringas de pequeno calibre para aumentar a pressão.


C

Aplicar uma pressão rápida e vigorosa.


D

Utilizar uma técnica suave e remover o garrote antes de retirar a agulha.

No manejo de pacientes críticos, a equipe de enfermagem deve entender as propriedades biofísicas do sangue para cuidados adequados. Sobre a viscosidade do sangue, é CORRETO afirmar:


A

A viscosidade do sangue é constante e não se altera em condições patológicas.


B

A viscosidade do sangue não interfere na resistência ao fluxo sanguíneo.


C

A viscosidade do sangue diminui proporcionalmente ao aumento da hematócrito.


D

A viscosidade do sangue é influenciada pelo diâmetro dos vasos sanguíneos, seguindo a Lei de Poiseuille.

Sobre hemoptise, é correto afirmar que:


A

É um tumor de sangue.


B

É a presença de sangue na urina.


C

Refere-se a qualquer tipo de sangramento.


D

Corresponde ao vômito com sangue.


E

É a expectoração com sangue.

Considerada quando há comprometimento hepato-hematológico da pré-eclâmpsia, caracterizado por hemólise, elevação das enzimas hepáticas e plaquetopenia. Assinale a alternativa correspondente a esta doença.


A

Síndrome hemolítico urêmico


B

Colestase intra-hepática da gravidez


C

Síndrome de Hellp


D

Síndrome hemolítica do feto

A maioria das doenças hematológicas são provenientes da destruição ou problemas nas células primordiais pluripotentes. Diante do exposto, assinale a alternativa incorreta.


A

Para a prevenção das doenças hematológicas e seus procedimentos deve-se realizar notificações, Comunicação de Acidente do Trabalho (CAT), Instituto Nacional do Seguro Social (INSS), Sistema Único de Saúde (SUS), Delegacias Regionais do Trabalho e Emprego (DRTE), sindicatos


B

Vigilância epidemiológica


C

Inspeção do ambiente de trabalho


D

Informações sobre medidas de segurança ao empregador e empregado


E

A avaliação da necessidade de afastamento não é necessário caso o trabalhador adquira doença hematológica

Os distúrbios hematológicos são condições que afetam o sangue, as células sanguíneas ou os órgãos relacionados, como a medula óssea e o sistema linfático. Referente aos conceitos fisiopatológicos, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.


Coluna 1

1. Leucopenia.

2. Policitemia.

3. Leucocitose.

4. Anemia.


Coluna 2

( ) Produção suprimida de leucócitos na medula óssea.

( ) Aumento anormal na produção de hemácias, assinalado por hipóxia tecidual crônica.

( ) Inicia-se por resposta inflamatória ou infecção.

( ) Produção inibida de eritrócitos, assinalada por aumento da demanda tecidual de oxigênio (hipxia).


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

2 – 1 – 3 – 4.


B

1 – 2 – 4 – 3.


C

3 – 4 – 1 – 2.


D

1 – 2 – 3 – 4.


E

2 – 4 – 1 – 3.

De acordo com o Hemograma, avalie as proposições:


I.O hemograma completo avalia três tipos básicos de células no sangue: hemácias (série vermelha), leucócitos (série branca) e plaquetas.

II.Os valores de referência do hemograma completo variam com o sexo e a idade do paciente, e também podem diferir dependendo do laboratório onde a coleta foi realizada.

III.O hemograma pode ser realizado apenas de forma automatizada, não sendo possível realizar a contagem e avaliação das células por meio manual.


Assinale a alternativa correta:


A

Apenas a proposição III está correta.


B

Apenas as proposições II e III estão corretas.


C

Apenas a proposição I está correta.


D

Apenas as proposições I e II estão corretas.

A avaliação do estado ácido-básico do sangue é fundamental para detectar os desvios do equilíbrio da acidez ou da alcalinidade, sendo indicada, também, pela escala de pH. Em relação ao equilíbrio ácido-base do sangue, analise as afirmativas a seguir.


I. O sangue normalmente é levemente ácido.

II. O pH normal do sangue é considerado na faixa de cerca de 7,35 a 7,45.

III. Além do pH, é suficiente avaliar, também, os níveis de dióxido de carbono no sangue. ,

IV. Sabendo que há mecanismos fisiológicos e químicos de defesa do organismo contra as variações do pH, os fisiológicos são representados pelos pulmões e pelos rins.


Está correto o que se afirma apenas em


A

II.


B

III.


C

I e II.


D

II e IV.


E

I, III e IV.

Para o estudo das síndromes caracterizadas como alcalose e acidose é indispensável considerar o aumento ou diminuição do ______, e do ______ no plasma, o que leva a uma modificação do pH sanguíneo.


Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.


A

potássio / sódio


B

potássio / ácido lático


C

potássio / ácido carbônico


D

bicarbonato / ácido carbônico


E

bicarbonato / ácido lático

Preencha a lacuna com a alternativa correta: “A icterícia é um dos problemas mais comuns nos recém-nascidos, sendo caracterizada pela coloração ___________ da pele, olhos e mucosa; pela elevação dos níveis séricos de bilirrubina”.


A

Azulada.


B

Esverdeada.


C

Avermelhada.


D

Amarelada.


E

Acinzentada.

Referente aos eventos adversos do ciclo do sangue, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Quase-erros: ocorrem quando há o desvio de um procedimento padrão ou de uma política detectados antes do início da transfusão ou da doação, que poderiam ter resultado em uma transfusão ou doação errada, em uma reação transfusional ou em uma reação à doação.


B

Near miss: compreende ao efeito ou resposta indesejável observado em uma pessoa, associado temporalmente à administração de sangue ou hemocomponente. Pode ser decorrente de um incidente do ciclo do sangue ou da interação entre um receptor e o sangue ou hemocomponente, um produto biologicamente ativo.


C

Incidentes: compreendem os desvios dos procedimentos operacionais ou das políticas de segurança do indivíduo (doador ou receptor) no estabelecimento de saúde, levando a transfusões ou doações inadequadas que podem ou não levar a reações adversas. São descobertos durante ou após a transfusão ou a doação.


D

Reações adversas à doação e à transfusão: são danos, em graus variados, que atingem os sujeitos dessas ações. Podem ou não resultar de um incidente do ciclo do sangue.


E

Eventos sentinela: ocorrem em qualquer etapa do ciclo do sangue e se configuram como dano ou que poderiam causar dano grave evitável ao doador ou ao receptor.

Um pequeno grupo de células denominadas ______é responsável por produzir todas as células sanguíneas no interior da medula óssea.


Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.


A

células sanguíneas diferenciadas


B

hematopoese


C

células-tronco hematopoiéticas


D

células sanguíneas indiferenciadas


E

glóbulos brancos

Assinale a alternativa que apresenta quais das seguintes são atribuições do enfermeiro perfusionista, de acordo com a resolução COFEN 528 de 2016.


A

Administrar os medicamentos necessários ao paciente, no circuito extracorpóreo, e realizar a ventilação ao final do procedimento


B

Coordenar e administrar as atividades do serviço de Perfusão


C

Examinar e testar os componentes da máquina coração-pulmão, mas não controlar sua manutenção preventiva e corretiva


D

Induzir o grau de hipotermia sistêmica indicado pelo cirurgião, mas não participar das reuniões clínicas de discussão dos casos a serem operados


E

Obter do prontuário os parâmetros hemodinâmicos do paciente, desde a internação até a indução anestésica

Paciente, 45 anos, com diagnóstico de leucemia mieloide aguda, em terapia de indução quimioterápica, apresentou quadro de falta de ar, dor nas pernas e fadiga, sem ocorrência de sangramento espontâneo. O exame laboratorial indicou presença de anemia e trombocitopenia. Nesse caso, quais os valores para indicação de transfusão de concentrado de hemácias e de plaquetas, respectivamente?


A

Hemoglobina abaixo de 6 /dL e contagem de plaquetas inferior a 7.000/μL.


B

Hemoglobina abaixo de 7 /dL e contagem de plaquetas inferior a 10.000/μL.


C

Hemoglobina abaixo de 9 /dL e contagem de plaquetas inferior a 20.000/μL


D

Hemoglobina abaixo de 11 /dL e contagem de plaquetas inferior a 50.000/μL

São doenças da medula óssea que comprometem a produção dos glóbulos vermelhos exceto:


A

aplasia de medula óssea


B

leucemias, linfomas e mieloma


C

metástases de tumores na medula óssea


D

infecções comprometendo a medula óssea


E

anemia hemolítica autoimune

 
 
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