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Uma adolescente de 16 anos é atendida pela equipe de enfermagem com queixa de fraqueza, tontura e perda ponderal significativa (9 kg nos últimos 4 meses). A mãe relata que a jovem pula refeições, conta calorias de forma rígida e insiste em afirmar que está “gorda demais” e que se sente “fora de controle” quando imagina que seu peso possa aumentar. Refere também episódios frequentes de vômitos autoinduzidos após a alimentação e uso de laxantes e diuréticos para “limpar o corpo”. No exame, o IMC calculado é de 14,6 kg/m².
De acordo com o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I- Após avaliação inicial, a equipe considera a possibilidade de um transtorno alimentar, pois a adolescente apresenta comportamento e sintomas compatíveis com anorexia nervosa, como restrição da ingestão calórica em relação às necessidades, levando a peso corporal significativamente baixo, medo intenso de ganhar peso e distorção da imagem corporal.
PORQUE
II- Na bulimia nervosa, diferentemente da anorexia, a característica central é a presença de episódios recorrentes de hiperfagia seguidos por comportamentos compensatórios inadequados, como vômitos autoinduzidos, uso de laxantes ou exercícios excessivos, geralmente com peso corporal dentro da faixa normal.
A respeito dessas asserções, é CORRETO afirmar que:
a asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
as asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
a asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
as asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
as asserções I e II são proposições falsas.
Os transtornos alimentares, como anorexia e bulimia nervosa, apresentam picos de incidência na adolescência devido a pressões sociais e alterações na autoimagem. Assinale a alternativa correta.
A bulimia nervosa é definida pela ausência de apetite e pela recusa em ingerir líquido, resultando em hiperidratação celular crônica.
O tratamento dos transtornos alimentares deve ser realizado apenas com a prescrição de laxantes potentes para garantir que o paciente não sinta fome.
A vigorexia é um transtorno onde o adolescente se percebe como excessivamente musculoso, abandonando a prática de exercícios físicos para perder massa.
A anorexia nervosa caracteriza-se pela restrição da ingestão energética em relação às necessidades, levando a um peso corporal significativamente baixo e medo intenso de ganhar peso.
O transtorno da compulsão alimentar é causado pelo consumo excessivo de fibras insolúveis durante o período escolar.
Os cuidados de enfermagem relacionados à saúde de adolescentes envolvem muitos aspectos; entre eles, os transtornos alimentares, que apresentam alto grau de mortalidade e incidência crescente, especialmente entre as mulheres. Em relação à anorexia nervosa, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta a(s) correta(s).
I. Tem como critério diagnóstico o peso corporal 15% abaixo do esperado ou o índice de massa corporal igual ou menor que 17,5 (CID-10).
II. Sua característica principal é a distorção da imagem corporal, o que leva a adolescente frequentemente a ingerir grande quantidade de alimentos em curto período de tempo, provocando o vômito a seguir.
III. A personalidade de mulheres com anorexia nervosa é permeada por obsessividade, insegurança, baixa autoestima e inadequação.
IV. Não é recomendável utilizar recursos de tecnologia da informação e comunicação em campanhas educativas, por ser um tema delicado e que traz muito sofrimento às famílias.
Apenas II e IV.
Apenas I e III.
Apenas I, III e IV.
Apenas II, III e IV.
Apenas III.
Sobre a amenorreia hipotalâmica, analise as afirmativas abaixo:
I - É definida como uma ausência de menstruação devido a supressão do eixo hipotálamo-hipófise-ovário em que há ausência de causa anatómica.
II - Pode estar associada a estresse situacional, exercício físico excessivo, perda de peso ou doença concomitante.
III - Decorre de alterações na secreção de GnRH e gonadotrofinas que resultam em prejuízo do desenvolvimento folicular e da função ovulatória.
IV - Deve-se suspeitar na presença de ciclos menstruais irregulares, associados ao sobrepeso, com sinais de hiperandrogenismo.
Está(ão) correta(s):
I, II e III, apenas.
I, II e IV, apenas.
I, III e IV, apenas.
II, III e IV, apenas.
I, II, III e IV.
A anorexia nervosa e a bulimia são transtornos alimentares frequentes que acometem adolescentes e adultos jovens. Em relação a esses transtornos, relacione as colunas abaixo:
1ª Coluna
A.Anorexia.
B.Bulimia.
2ª Coluna
(__)À medida que a doença progride, muitas vezes, iniciada com dietas para emagrecer, aliadas a programas exaustivos de exercícios físicos, o emagrecimento tende a se acentuar.
(__)A ingestão excessiva e os comportamentos compensatórios ocorrem pelo menos duas vezes por semana, por três meses.
(__)Distúrbio grave da imagem corporal, medida predominante da autoavaliação, com negação da gravidade da doença.
(__)Apesar de emagrecido, o adolescente costuma perceber-se gordo ou desproporcional, o que se denomina insatisfação ou distorção da imagem corporal.
(__)Acessos incontroláveis de ingestão alimentar ocasionam sentimentos de baixa autoestima, culpa, vergonha, depressão levando ao isolamento social, evitando reuniões sociais ou viagens.
A ordem correta é:
B, B, A, A, B.
A, A, B, B, B.
A, B, A, A, B.
B, A, B, B, A.
De acordo com NANDA (2021-2023), quando “a ingestão de nutrientes é insuficiente para atender às necessidades metabólicas”, afirma-se corretamente que há:
Nutrição desequilibrada.
Prontidão para nutrição aprimorada.
Produção insuficiente de leite materno.
Amamentação ineficaz.
Dinâmica alimentar ineficaz de adolescentes.
Com base nos índices antropométricos mais amplamente usados, recomendados pela OMS e adotados pelo Ministério da Saúde para a avaliação do estado nutricional de crianças, assinale a alternativa CORRETA que é utilizada tanto para identificar o emagrecimento da criança, como o excesso de peso.
Estatura-para-idade.
Índice de Massa Corporal-para-idade.
Peso-para-estatura.
Peso-para-idade.
NÃO é comumente associado a uma diminuição do apetite em pacientes:
prática intensa de atividades físicas.
uso de certos medicamentos, como opiáceos ou antibióticos.
estados emocionais, como depressão ou ansiedade.
condições médicas, como insuficiência renal ou hepática.
efeitos secundários de tratamentos, como quimioterapia ou radioterapia.
Quanto à anorexia nervosa, assinale a alternativa correta.
A Anorexia Nervosa é um transtorno alimentar caracterizado por uma busca deliberada e inexorável da magreza, por meio de intensa restrição alimentar, comportamentos voltados ao controle do peso e comportamentos purgativos, com manutenção do peso corporal abaixo do mínimo adequado para a idade e altura
Na Anorexia Nervosa, o estado de desnutrição é acompanhado de distúrbios endócrinos que ocasionam grandes volumes menstruais nas portadoras, levando a uma anemia profunda, mas não há distorção da imagem corporal
A Anorexia Nervosa do tipo purgativo é a perda de peso ocasionada pela ingestão ilimitada de alimentos
A Anorexia Nervosa do tipo restritivo é a ganho de peso mesmo sendo induzido por vômitos
Num atendimento domiciliar, um enfermeiro se deparou com a seguinte situação: Homem idoso, 92 anos, apresentando-se consciente e orientado, com perda de peso involuntária > 4,5kg nos últimos 12 meses e a cuidadora principal referiu que seu pai estava comendo pouco por ele estar se queixando de perda do paladar, pois não estava sentindo o gosto dos alimentos. Nesse caso, qual o termo CORRETO utilizado para esse sintoma específico?
Anorexia.
Disfagia.
Disgeusia.
Autafagia.
Afagia.
Você é um enfermeiro em uma clínica de saúde da família e está conduzindo um programa educacional para pais de adolescentes. Durante uma das sessões, você está discutindo a importância da prevenção e do reconhecimento precoce de transtornos alimentares, uma preocupação crescente durante a adolescência. Um dos pais pergunta como eles podem reconhecer sinais precoces de anorexia nervosa em seus filhos. Você responde que um dos sinais mais iniciais e sutis que pode passar despercebido é:
a preferência repentina por ficar isolado em ambientes escuros.
reclamações frequentes sobre problemas de visão.
o aumento abrupto no consumo de alimentos.
insônia e alterações drásticas no padrão de sono.
a prática obsessiva de exercícios físicos, mesmo quando lesionado.
Paciente com recusa de manter um peso corporal em harmonia com a altura, ocorrendo intenso medo de ganhar peso e engordar; apresenta-se também com distorção da imagem corporal, alterações endócrinas e amenorreia. O quadro descrito é característico de
Bulimia.
Distúrbios de humor.
Anorexia.
Obesidade.
Uso de drogas.
A anorexia nervosa é um transtorno causado por preocupação excessiva com o peso corporal e com as características de composição dos alimentos. O comportamento de uma pessoa com anorexia é representado por ingestão de substâncias não alimentares (terra, carvão, giz) e posterior comportamento purgativo.
Certo
Errado
Define-se anorexia nervosa como
medo mórbido da obesidade e distorção da imagem corporal que pode levar à interrupção da alimentação e morte.
comer compulsivo que pode resultar em obesidade, definida como IMC superior a 30kg/m2.
alívio da tensão e depressão após episódio de consumo de grandes quantidades de alimentos em um curto período e em segredo.
episódio maníaco após consumo de grandes quantidades de alimentos em um curto período e em segredo.
transtorno psicótico resultante da autoindução de vômitos ou uso de laxantes para diminuir o peso corporal.
Em mulheres com anorexia nervosa, é comum a amenorreia, a ausência de menstruação em ciclos consecutivos, em razão da restrição calórica severa e da subsequente supressão do eixo hipotálamopituitário.
Certo
Errado
São condições nutricionais de risco relacionadas à Anorexia nervosa, EXCETO:
Anemia
Ausência de menstruação
Ossos fracos
Pressão alta
Insônia
M.A.C., paciente do sexo feminino, 35 anos, procurou atendimento na Unidade de Atenção Básica de seu bairro com queixas de anorexia, inapetência, eructação frequente e dispepsia. Considerando este caso, marque a opção VERDADEIRA.
O quadro clínico de M. A. C. aponta vômitos frequentes como a principal queixa;
M. A. C. aponta como uma de suas queixas a inapetência, que representa a fraqueza muscular decorrente da anorexia;
M. A. C. aponta como uma de suas queixas a dificuldade em deglutir, o que tem gerado a anorexia;
A eructação frequente corresponde aos “arrotos” ou eructação de gases do estômago pela boca.
Caracteriza a ANOREXIA NERVOSA, EXCETO:
Hipotensão ortostática
Hiponatremia
Pele seca
Sinal de Russel
Risco de parada cardio-respiratório
Os transtornos alimentares são considerados desvios do comportamento alimentar que podem levar ao emagrecimento extremo (caquexia) ou à obesidade, entre outros problemas físicos e incapacidades. Esses transtornos incluem:
anorexia nervosa, vigorexia e transtorno obsessivo compulsivo por alimentos.
ortorexia, apetência e orexia.
transtorno obsessivo compulsivo por alimentos, vigorexia e apetite.
inapetência, lipotimia e bulimia.
anorexia nervosa, bulimia e apetência.
A anorexia nervosa é um tipo de transtorno psiquiátrico que tem como uma de suas características a
distorção da autopercepção corporal.
mesma incidência em homens e mulheres jovens.
provocação de vômitos.
compulsão por atos repetitivos.
disfagia.