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Questões de Concurso sobre anticonvulsivante
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Deve-se orientar o paciente a realizar atividades físicas ao ar livre para que a perda de líquidos ocorra rapidamente.
C
Certo
E
Errado
Infarto Agudo do Miocárdio é causado pela limitação de fluxo coronário que resulta em necrose do músculo cardíaco. Os principais cuidados no tratamento do Infarto Agudo do Miocárdio são:
I- Dor: não se deve utilizar nenhum medicamento para alívio da dor, pois são freqüentes os efeitos colaterais como hipotensão, vômitos e depressão respiratória,
II- Dieta: nas primeiras 24h, o paciente deve permanecer em jejum devido ao risco. de náuseas, vômitos, arritmias ou outras complicações cardiovasculares.
III- Laxativos: não devem ser utilizados, para evitar esforço do paciente.
IV- Atividade Física: o paciente deve ficar de repouso absoluto nas primeiras 36h. A liberação e retomada da atividade física deve ser progressiva e individualizada.
Avalie as afirmações e considerando-as verdadeiras ou falsas, escolha a alternativa correta:
A
I: Verdadeira, II: Verdadeira, III: Falsa, IV: Falsa.
B
I: Falsa, II: Falsa, III: Falsa, IV: Verdadeira.
C
I: Verdadeira, II: Falsa, III: Verdadeira, IV: Falsa.
D
I: Falsa, II: Verdadeira, III: Falsa, IV: Verdadeira.
E
I: Falsa, II: Falsa, III: Verdadeira, IV: Verdadeira.
Assinale a opção que apresenta o cuidado de enfermagem mais apropriado a ser instituído para o caso relatado no texto.
A
Administrar digitálicos à paciente quando sua freqüência cardíaca estiver abaixo de 60 batimentos por minuto.
B
Anotar, para efeito de controle, o volume de líquidos ingeridos e eliminados pela paciente.
C
Orientar a paciente a permanecer em decúbito dorsal durante todo o dia.
D
Realizar, na paciente, sondagem vesical de alívio a cada 6 horas.
E
Oferecer à paciente dieta constipante, rica em carboidratos e proteínas.
Um paciente com insuficiência cardíaca, que apresenta diminuição da pressão arterial, aumento da freqüência cardíaca, pele fria, débito urinário diminuído e nível de consciência alterado, deve ser mantido preferencialmente em posição:
A
Prona.
B
sentada, em cadeira ou na beirada da cama.
C
de Trendelemburg.
D
dorsal horizontal.
E
de Fowler.
Após infarto do miocárdio, o paciente desenvolve arritmia, que requer infusão contínua de lidocaína. Para monitorar a efetividade da intervenção, o(a) enfermeiro(a) deve atentar-se primeiramente para:
A
Eletrocardiograma (ECG).
B
Débito urinário.
C
Nível sangüíneo de troponina e creatinina-cinase (CK).
D
Pressão sangüínea e freqüência cardíaca.
A cardiopatia é a principal causa de morte no idoso. As valvas cardíacas tornam-se mais espessas e mais rígidas, o músculo e as artérias cardíacas perdem sua elasticidade. As afirmativas abaixo estão corretas, EXCETO:
A
A disfunção cardiovascular pode manifestar-se como insuficiência cardíaca congestiva, doença da artéria coronária, arteriosclerose, hipertensão, claudicação intermitente (dor na perna), doença vascular periférica, hipotensão ortostática, disritmias, acidentes vasculares cerebrais ou infarto do miocárdio;
B
Pessoas idosas, com freqüência, apresentam como sintomas da insuficiência cardíaca: fadiga, náuseas e desconforto abdominal;
C
A saúde cardiovascular pode ser promovida através do exercício regular, dieta adequada, controle do peso, medições regulares da pressão arterial, gerenciamento do estresse e cessação do tabagismo;
D
A pessoa idosa deve ser orientada a fazer três refeições durante o dia, para evitar o risco de hipertensão.
"A Miocardiopatia é a segunda causa direta de morte súbita mais comum. Como a miocardiopatia dilatada geralmente não é diagnosticada até seus estágios avançados, o prognóstico em geral é ruim".
Fonte: NASCIMENTO, M. T. F. do. Fundamentos do Cuidado Crítico. Tradução de José Eduardo Ferreira de Figueiredo. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005, p. 274.
Sobre a miocardiopatia dilatada, considere as afirmativas a seguir.
I. Homens negros, em particular, estão em risco máximo de miocardiopatias; outros fatores de risco incluem hipertensão, gravidez, infecções virais e uso de álcool.
II. Homens brancos, em particular, estão em risco máximo de miocardiopaticas, outros fatores de risco incluem hipotensão, gravidez, infecções bacterianas e uso de álcool.
III. Miocardiopatia dilatada afeta principalmente a função diastólica. Ela resulta de fibras musculares miocárdicas extensamente lesionadas. Por conseguinte, diminui a contratilidade no ventrículo direito.
IV. Miocardiopatia dilatada afeta principalmente a função sistólica. Ela resulta de fibras musculares miocárdicas extensamente lesionadas. Por conseguinte, diminui a contratilidade no ventrículo esquerdo.
Assinale a alternativa que contém todas as afirmativas corretas:
A
I e II.
B
II e III.
C
I e IV.
D
I, II e IV.
E
I, III e IV.
Considerando a situação clínica hipotética apresentada, assinale a opção correta quanto à insuficiência cardíaca congestiva e os cuidados de enfermagem.
A
A sintomatologia respiratória apresentada pela paciente indica uma insuficiência cardíaca direita, que pode ser melhorada mantendo-se os membros inferiores da paciente elevados.
B
O aumento da atividade física e a deambulação são essenciais nessa fase, a fim de proporcionar maior resistência física e melhora do sono.
C
Devido aos riscos de sobrecarga hídrica, deve-se monitorar rigorosamente o estado hídrico da paciente, auscultando seus pulmões e avaliando diariamente o peso corporal.
D
A terapia diurética adotada pode desencadear hipernatremia e hipercalemia, sendo indicadas reposições desses eletrólitos.
As meias elásticas são indicadas neste caso, especialmente aquelas que comprimem a região proximal da coxa, a fim de exercer uma pressão sustentada uniformemente sobre a panturrilha.
C
Certo
E
Errado
Trata-se de paciente de alto risco para desenvolver distúrbios venosos dos membros inferiores, devido à presença de fatores de risco importantes, como a obesidade, a história de episódios anteriores de trombose e o fato de ser fumante em uso de contraceptivos orais.
C
Certo
E
Errado
A principal causa de morte na população geral são as doenças cardiovasculares, culminando com o desenvolvimento de uma arritmia letal, que é:
A
Fibrilação atrial.
B
Torsade de pointes.
C
Fibrilação ventricular.
D
Bloqueio átrio-ventricular total.
A paciente deve ser monitorada quanto aos sinais vitais, dando-se atenção especial à pressão arterial e à freqüência cardíaca e respiratória.
C
Certo
E
Errado
Em relação ao comportamento das doenças cardiovasculares, pode-se dizer que
A
no Brasil, esse grupo só tem relevância no perfil de mortalidade da população idosa.
B
a mortalidade por esse grupo de doenças não é marcada por diferenças regionais e sociais.
C
a hipertensão arterial atinge, principalmente, as populações de alta renda.
D
elas vêm decaindo nos países ricos, nas últimas três décadas, em decorrência de mudanças de hábitos na população.
E
a queda da mortalidade por doenças isquêmicas foi de tal ordem nos países ocidentais que já não é a primeira causa de morte.
As doenças isquêmicas do coração estão entre as causas de óbito por doenças do aparelho circulatório, conforme a tabela 1. A avaliação diagnóstica inclui o cateterismo cardíaco, com o objetivo de avaliar a permeabilidade da artéria coronária e determinar procedimentos. Entre os cuidados de enfermagem ao paciente submetido a um cateterismo cardíaco, está incluído:
A
registrar os pulsos distais do membro oposto ao do exame antes do procedimento.
B
mobilizar ativamente o membro afetado imediatamente antes e após a realização do exame.
C
avaliar sintomas dolorosos sugestivos de infarto do miocárdio.
D
registrar a pressão arterial e o pulso apical a cada 90 minutos.
Em relação à Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC) é correto afirmar que
A
na insuficiência cardíaca esquerda o indivíduo apresenta os seguintes sinais e sintomas: ascite, edema de membros inferiores e hepatoesplenomegalia.
B
a dispnéia paroxística noturna ocorre no paciente com ICC porque, ao se deitar, aumenta o retorno venoso e pode ocorrer congestão pulmonar.
C
um dos cuidados essenciais de enfermagem é elevar os membros inferiores, pois o sangue estagnado nos membros provoca edema.
D
na administração de furosemida, tem-se como cuidado de enfermagem o controle rigoroso de diurese e observação de arritmias devido ao aumento do nível sérico de potássio.
E
os inibidores da enzima conversora de angiotensina promovem a vasoconstrição e a diurese por diminuírem a pré-carga.
O diagnóstico de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) pode ser feito através do eletrocardiograma, método enzimático e avaliação clínica. Assinale abaixo as respectivas alterações para o estabelecimento do diagnóstico de IAM.
A
CK e CKMB elevados, infradesnivelamento do segmento ST, dor precordial e sudorese profusa.
B
Infradesnivelamento do segmento ST, aumento da CK e Htc, dor torácica e palpitação.
C
Supradesnivelamento do segmento ST, aumento da CK e CKMB e troponina I, dor precordial e sudorese profusa.
D
Inversão da onda S, aumento da CK e CKMB e diminuição da troponina I, dor torácica e sudorese.
E
Aumento do intervalo PR, diminuição da CK e Htc, dor torácica e sudorese.
Considerando-se a idade e o quadro de insuficiência cardíaca congestiva, é necessário e importante repor grande quantidade de volume hídrico, em decorrência dos sinais de desidratação apresentados.
C
Certo
E
Errado
Fibrilação ventricular.
De acordo com sua resposta acima (41), identifique o tratamento emergencial daquela situação após o empenho de sua ambulância de suporte avançado que chega em 4 minutos ao local da chamada:
A
Desfibrilação.
B
Cardioversão.
C
Marcapasso transcutâneo.
D
Monitorização de pressão venosa central.
O sinal de Homans é específico para TVP e representa a dificuldade em estender a perna por completo, quando o paciente está deitado com a coxa flexionada.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado