Considere as seguintes anotações.
Cliente apresentou dor em incisão cirúrgica, administrado item 7 da prescrição médica (Demerol, 100 mg IM). Permaneceu todo período sonolento, queixoso, dispnéico e afebril. Sonda nasogástrica mantida aberta, drenando secreção amarelada, 150 mL no período. Esse tipo de documentação dos cuidados do cliente é o mais tradicional, foi desenvolvido por um grupo de enfermeiras na cidade de Minneapolis (Estados Unidos da América – EUA) e é denominado de diagrama dos focos.