Questões de Concurso sobre Coleta de material para exame - exame laboratorial

 
 
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Sobre as orientações para a coleta de escarro, verifique as assertivas e assinale a correta.


I. Lavar a boca fazendo bochechos com bastante água.

II. Abrir o frasco fornecido pelo laboratório.

III. Forçar a tosse, do seguinte modo: inspirar profundamente, isto é, puxar o ar pelo nariz e ficar com a boca fechada; prender a respiração por alguns instantes e soltar o ar lentamente pela boca. Fazer isso mais duas vezes. Depois, inspirar profundamente mais uma vez, prender a respiração por alguns instantes e soltar o ar com força e rapidamente pela boca. Posteriormente, inspirar profundamente mais uma vez, prender a respiração por alguns instantes e, em seguida, forçar a tosse para poder liberar o escarro que está dentro do pulmão.

IV. Escarrar diretamente dentro do frasco, cuidando para que não escorra para fora. Repetir as etapas até conseguir quantidade suficiente de amostra.

V. O frasco deve ser firmemente fechado, protegido da luz e encaminhado ao laboratório.


A

Apenas as orientações I, II e IV são adequadas.


B

As orientações I, II, III, IV e V são adequadas.


C

Apenas as orientações III e V são adequadas.


D

Apenas as orientações I, III e V são adequadas.


E

Apenas a assertiva I está correta.

Sobre os tubos de coleta utilizados na rotina de coleta de sangue, assinale a alternativa correta.


A

Tubos com gel separador são utilizados para exames de glicose e de hemoglobina glicada.


B

Tubos com citrato de sódio atuam como antiglicólico.


C

Tubos com fluoreto de sódio são inibidores glicolíticos utilizados para exames de sorologias.


D

Tubos sem anticoagulante, com ativador de coágulo jateado, aceleram o processo de coagulação e são utilizados para exames de hemoglobina glicada.


E

Tubos com o Ácido Etilenodiaminotetracético-EDTA inibem o processo de coagulação e são utilizados em exames hematológicos que requerem a preservação da morfologia celular.

Ano: 2022
Banca: Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova: IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Enfermeiro (Obstetrícia) - 2022

A coleta do material da ectocérvice deve ser realizada com:


A

Espéculo.


B

Espátula de Ayre.


C

Escova de Ayre.


D

Pinça de Cherron.

Em consulta para coleta de citopatológico de colo de útero, Mariana, de 20 anos, questiona sobre planejamento reprodutivo e a possibilidade de inserção do dispositivo intrauterino (DIU). É correto orientá-la que


A

ela pode ter a inserção do DIU na própria UBS, seguindo algumas orientações após ter o resultado de seu papanicolau normal.


B

com consentimento do parceiro, ela pode entrar no grupo de planejamento da unidade, precisando frequentar pelo menos 4 reuniões antes de preencher os instrumentos de pedido para o DIU.


C

o Sistema Único de Saúde prevê a possibilidade de inserção de DIU hormonal, de cobre e de prata, após três citopatológicos normais.


D

o DIU só pode ser inserido durante o período menstrual e em mulheres que já têm filhos.


E

é mais recomendado que o DIU seja colocado com analgesia, sedação e em ambiente hospitalar.

Durante a assistência a um paciente, foi necessário coletar sangue para a realização de exames de hematologia clínica. Nesse caso, a coleta deve ser realizada em tubos:


A

sem aditivo;


B

com coagulante;


C

com citrato de sódio;


D

com fluoreto de sódio;


E

com EDTA.

É uma vantagem da coleta de sangue a vácuo, EXCETO:


A

Única punção para várias amostras.


B

Coleta mais rápida.


C

Maior quantidade de sangue.


D

Menor risco de embolia e hematoma.

A coleta para proteinúria deve ser realizada somente com a última urina do dia, desprezando-se, sempre, o primeiro jato no ato da coleta.


C

Certo


E

Errado

Conforme BARROS et al., há algumas considerações importantes a serem feitas em relação à coleta de urina para exames laboratoriais, a fim de evitar dificuldades e erros na interpretação dos resultados. A maioria das discrepâncias observadas entre resultados dos testes quantitativos em amostras de urina de 24 horas é decorrente de problemas relacionados à coleta e/ou preservação da amostra. Em relação ao volume de urina habitual nas diferentes faixas etárias, assinalar a alternativa CORRETA:


A

Recém-nascido: 250 a 2400ml/24 horas.


B

Crianças de 1 a 3 anos: 30 a 60ml/24 horas.


C

Idosos: 400 a 500ml/24 horas.


D

Adultos: 600 a 1600ml/ 24 horas.

O enfermeiro deve se atentar aos resultados de uma ampla variedade de exames complementares realizados para avaliação diagnóstica de pacientes, pois fornecem informações relacionadas à progressão da doença ou à resposta do paciente à terapia. Com relação aos resultados dos exames laboratoriais para avaliação cardiovascular, entende-se que o(a):


A

nível normal de ureia e a elevação da creatinina sugerem déficit de volume de líquido intravascular


B

elevação da ureia reflete o aumento da perfusão renal e é produto final do metabolismo proteico


C

valor do magnésio interfere na absorção do potássio e na manutenção dos depósitos de cálcio


D

valor do cálcio interfere na coagulabilidade sanguínea e na automaticidade das células nodais

Uma mulher de 42 anos, residente do interior com acesso limitado ao serviço de saúde, relata nunca ter realizado exame citopatológico do colo do útero e informa não procurar unidades de saúde por conta dos seus afazeres e da distância, sendo essa uma oportunidade ímpar para coleta deste exame. Ela informa que começou a menstruar há cinco dias e que “ainda está descendo um pouco de sangue”. Quanto à possibilidade de coletar o exame citopatológico do colo do útero dessa mulher, a conduta adequada é:


A

não coletar, pois a presença de sangue na amostra é uma contraindicação absoluta para coleta


B

não coletar, pois a coleta da amostra deve ser feita, pelo menos, cinco dias após o término da menstruação


C

realizar a coleta do citopatológico do colo do útero e adicionar gotas de ácido acético (CH3COOH) a 2% à solução fixadora, buscando melhorar a qualidade da amostra


D

realizar a coleta do citopatológico do colo do útero e adicionar gotas de hidróxido de potássio (KOH) a 10% à solução fixadora, buscando melhorar a qualidade da amostra

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre os cuidados durante a coleta de material para exame.


( ) Higienizar corretamente as mãos antes e após a coleta e usar luvas.

( ) Realizar o glicoteste de acordo com as normas da instituição de saúde.

( ) Fornecer privacidade ao paciente durante a realização da coleta de material para exame.

( ) Orientar o paciente deve ser uma ação secundária à realização da coleta, uma vez que ele já sabe sobre o exame que vai realizar.

( ) Coletar 5 mL de sangue em tubo seco após completar 24 horas da coleta de urina em se tratando de Clearence de Creatinina.


De acordo com as afirmações, a sequência correta é


A

V, V, F, F, F.


B

F, F, V, V, V.


C

V, F, V, F, V.


D

F, V, V, V, F.


E

V, F, F, V, F.

Alguns procedimentos precisam ser adotados antes da coleta de sangue. Dos procedimentos listados abaixo, está INCORRETA a orientação:


A

não puncionar a área ainda molhada com o antisséptico.


B

soltar o garrote assim que o sangue começar a fluir na seringa.


C

pressionar levemente com o algodão o local da punção, mantendo o braço estendido, sem dobrá-lo.


D

realizar coleta antes da realização de exercícios físicos.


E

utilizar tubo com anticoagulante para obtenção de soro.

De acordo com CARMAGNANI, sobre as recomendações para a coleta de escarro para exame bacterioscópico ou cultura, analisar os itens abaixo:


I. É importante realizar a higiene oral prévia e orientar o paciente a coletar secreção da nasofaringe.

II. A coleta do material deve ser realizada apenas em potes de vidro, reutilizáveis e transparentes.

III. A coleta de escarro deve ser realizada pela manhã, logo ao acordar.


Está(ão) CORRETO(S):


A

Somente o item III.


B

Somente os itens I e II.


C

Somente os itens II e III.


D

Todos os itens.

O exame citopatológico é o método do rastreamento do câncer do colo do útero no Brasil. Sobre a coleta do material para o exame citopatológico do colo do útero, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).


( ) A coleta do material deve ser realizada na ectocérvice e na endocérvice em lâmina única. A amostra de fundo de saco vaginal é sempre recomendada, pois o material coletado é de alta qualidade para o diagnóstico oncótico.

( ) A recomendação de abstinência sexual prévia ao exame só é justificada quando são utilizados preservativos com lubrificante ou espermicidas. Na prática a presença de espermatozoides não compromete a avaliação microscópica.

( ) O exame não deve ser feito no período menstrual, pois a presença de sangue pode prejudicar o diagnóstico citopatológico. Deve-se aguardar o quinto dia após o término da menstruação.

( ) No caso de sangramento vaginal anormal, o exame ginecológico pode ser dispensado e a coleta não deve ser realizada.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.


A

F - V - V - F


B

V - V - V - V


C

V - F - V - F


D

F - V - F - V

O feocromocitoma é um tumor (geralmente benigno) que se origina das células cromafins da medula suprarrenal. Um dos manejos de enfermagem é fornecer instruções verbais e por escrito sobre o procedimento de coleta de amostras de urina de:


A

24 horas.


B

36 horas.


C

48 horas.


D

12 horas.

Sobre a coleta de escarro, analise as afirmativas abaixo.


I. A coleta é indicada apenas para diagnosticar tuberculose.

II. A coleta é realizada, preferencialmente no período da manhã, antes da higiene oral e desjejum.

III. Orientar o paciente para inspirar profundamente, tossir vigorosamente e coletar apenas o escarro dentro do recipiente.

IV. Não há necessidade de repetição do exame, caso a amostra contenha apenas saliva.


Estão corretas as afirmativas:


A

I, II e III, apenas


B

II e III, apenas


C

II, III e IV, apenas


D

I, II e IV, apenas


E

I, II, III e IV

Em relação a coleta de sangue, é INCORRETO afirmar que:


A

Se a agulha transfixar a veia, retrocedê-la para que penetre na luz do vaso.


B

Optar pela punção de veias dos membros superiores. Evitar puncionar nos membros inferiores para não causar flebite.


C

Para evitar movimentos da veia, preferir puncionar em locais de bifurcação.


D

A punção por meio do vacutainer oferece maior segurança para o profissional e para o paciente. Ela é menos traumática e dolorosa.


E

Bater com os dedos para que a veia apareça, e solicitar que paciente abaixe o braço e/ou abra e feche a mão.

A coleta de material para exames, em muitos serviços de atenção à saúde, é responsabilidade da Enfermagem (GOMES et al, 2018). Sobre a técnica de coleta de sangue para exames assinale a alternativa CORRETA:


A

A ordem da técnica para a coleta de sangue consiste em identificar a veia a ser puncionada, garrotear o braço, fazer antissepsia com algodão embebido em álcool 70%; tocar o local da punção com a mão enluvada para certificar-se da posição da veia; puncionar a veia; soltar o garrote para aspirar a quantidade necessária de sangue; retirar a seringa com a agulha comprimindo o local de punção; orientar o paciente a manter a compressão sobre o local; manter a agulha na seringa e escorrer o sangue pelas paredes do tubo de coleta e tampá-lo; se houver anticoagulante movimentar o tubo de coleta; identificar e enviar para o laboratório.


B

A ordem da técnica para a coleta de sangue consiste em identificar a veia a ser puncionada, garrotear o braço, fazer antissepsia com algodão embebido em álcool 70%; puncionar a veia; soltar o garrote para aspirar a quantidade necessária de sangue; retirar a seringa com a agulha comprimindo o local de punção; orientar o paciente a manter a compressão sobre o local; retirara agulha da seringa e escorrer o sangue pelas paredes do tubo de coleta e tampá-lo; se houver anticoagulante movimentar o tubo de coleta; identificar e enviar para o laboratório.


C

A ordem da técnica para a coleta de sangue consiste em identificar a veia a ser puncionada, garrotear o braço, fazer antissepsia com algodão embebido em álcool 70%; puncionar a veia; aspirar a quantidade necessária de sangue; soltar o garrote; retirar a seringa com a agulha comprimindo o local de punção; orientar o paciente a manter a compressão sobre o local; manter a agulha na seringa e escorrer o sangue pelas paredes do tubo de coleta e tampá-lo; se houver anticoagulante movimentar o tubo de coleta; identificar e enviar para o laboratório.


D

A ordem da técnica para a coleta de sangue consiste em identificar a veia a ser puncionada, garrotear o braço, fazer antissepsia com algodão embebido em álcool 70%; tocar o local da punção com a mão enluvada para certificar-se da posição da veia; puncionar a veia; soltar o garrote para aspirar a quantidade necessária de sangue; retirar a seringa com a agulha comprimindo o local de punção; orientar o paciente a manter a compressão sobre o local; manter a agulha na seringa e escorrer o sangue pelas paredes do tubo de coleta; se houver anticoagulante movimentar o tubo de coleta; tampar o tubo de coleta identificar e enviar para o laboratório.

Frequentemente, a equipe de enfermagem pode ficar responsável pela coleta de amostras de sangue. Para tanto, porém, é necessário conhecer as políticas da instituição e os procedimentos, bem como a legislação do exercício profissional, com respeito às diretrizes para a coleta de amostras de sangue. Em relação ao exposto, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:


( ) Os três métodos de obtenção de amostras de sangue são: punção percutânea, punção venosa e punção arterial.

( ) Recomenda-se coletar as amostras para cultura somente após o início da antibioticoterapia, visto que pode auxiliar o crescimento do microrganismo no laboratório.

( ) Como a bacteremia pode estar acompanhada de febre e calafrios, amostras para culturas devem ser retiradas quando o paciente está apresentando esses sinais clínicos.


A

C - C - E.


B

E - E - C.


C

C - E - C.


D

E - C - C.

 
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