Questões de Concurso sobre Coleta de material para exame - exame laboratorial

 
 
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A coleta de materiais para exames laboratoriais é um procedimento técnico essencial para o diagnóstico, acompanhamento clínico e avaliação da resposta terapêutica dos pacientes. No âmbito da Atenção Básica e da Estratégia Saúde da Família, o Técnico em Enfermagem deve executar essa atividade seguindo normas técnicas, princípios de biossegurança e orientações específicas para cada tipo de exame, garantindo a qualidade da amostra e a segurança do paciente e do profissional. Considerando esse contexto, assinale a alternativa correta.


A

O acondicionamento da amostra coletada orienta-se pelo tipo de análise solicitada e pelo tempo estimado até o processamento, sendo os critérios de temperatura e tipo de recipiente aplicados prioritariamente às amostras com transporte superior a duas horas.


B

A identificação do paciente na coleta de materiais pode ser consolidada no momento do acondicionamento da amostra, desde que o profissional mantenha o controle visual do material durante todo o procedimento para evitar trocas entre amostras coletadas.


C

O uso de equipamentos de proteção individual nas coletas de material biológico é definido conforme a avaliação de risco realizada pelo profissional no momento do procedimento, sendo obrigatório nos casos em que há contato direto com sangue ou secreções visíveis.


D

A coleta de materiais deve ser realizada com identificação prévia do paciente, técnica adequada para cada tipo de exame, uso de equipamentos de proteção individual e acondicionamento correto da amostra para garantir a confiabilidade dos resultados.

A coleta adequada de material biológico para exames laboratoriais é fundamental para garantir a confiabilidade dos resultados e a segurança do usuário. Na Estratégia Saúde da Família, o Técnico de Enfermagem participa desse processo conforme normas técnicas, protocolos institucionais e orientações da equipe de saúde. Considerando as atribuições do Técnico de Enfermagem nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA.


A

Preparar o material necessário, orientar o usuário, realizar a coleta conforme protocolo e identificar corretamente a amostra.


B

Liberar o usuário sem identificação da amostra, desde que o pedido do exame esteja anexado.


C

Solicitar exames laboratoriais de forma autônoma e definir o tipo de amostra a ser coletada.


D

Interpretar os resultados laboratoriais, estabelecer diagnóstico e definir a conduta terapêutica do paciente.

Durante a coleta de sangue com garroteamento prolongado (>1 minuto), qual é o erro pré-analítico mais provável?


A

Diminuição da concentração de proteínas.


B

Hemodiluição.


C

Hemólise imediata.


D

Aumento artificial de potássio e proteínas.


E

Redução do hematócrito.

A coleta de material para exames laboratoriais é um procedimento rotineiro na assistência de enfermagem e exige o cumprimento de cuidados que garantam a qualidade da amostra e a segurança do paciente. Além da técnica correta de coleta, é fundamental seguir normas relacionadas à identificação do material, ao transporte da amostra e ao registro das informações no prontuário. Sobre os cuidados gerais durante a coleta de material para exames, assinale a alternativa CORRETA.


A

O material coletado pode permanecer no posto de enfermagem até o final do plantão, desde que o frasco esteja devidamente identificado.


B

A orientação ao paciente é opcional, sendo necessária apenas quando o exame exigir preparo específico.


C

Após a coleta, o profissional deve encaminhar a amostra ao laboratório acompanhada da requisição e, quando isso não for possível de imediato, seguir as rotinas estabelecidas pelo setor responsável pelas análises.


D

O registro da coleta no prontuário deve conter apenas o nome do exame solicitado, sendo desnecessário informar o horário da coleta e a identificação do profissional.

Na coleta de material biológico para exames laboratoriais, a principal finalidade da antissepsia prévia no local da punção corresponde à


A

reduzir dor local.


B

ampliar fluxo capilar.


C

facilitar visualização venosa.


D

acelerar coagulação sanguínea.


E

evitar contaminação da amostra.

Na coleta de exames, a técnica correta evita principalmente:


A

Uso de luvas.


B

Prescrição médica.


C

Internação do paciente.


D

Registro em prontuário.


E

Contaminação do material.

A coleta do exame citopatológico (Papanicolau) é a principal estratégia de rastreamento do câncer de colo uterino. O técnico de enfermagem deve orientar a paciente sobre o preparo prévio para garantir a qualidade da amostra. Assinale a alternativa que apresenta uma orientação correta.


A

Estar com a bexiga cheia no momento do exame para melhor visualização do colo uterino.


B

Realizar higiene íntima interna vigorosa imediatamente antes da consulta para remover o excesso de muco.


C

Usar lubrificante íntimo em abundância antes de vir para a coleta para facilitar a introdução do espéculo.


D

Não utilizar duchas vaginais, cremes vaginais ou ter relações sexuais nas 48 horas anteriores ao exame.


E

Realizar a coleta preferencialmente durante o período menstrual para aproveitar a descamação celular.

Um técnico de enfermagem de uma Unidade Básica de Saúde de Agrolândia é responsável pela coleta de materiais biológicos para exames laboratoriais de rotina. Durante o turno, realiza coleta de sangue venoso em adulto hipertenso, orienta uma gestante sobre coleta de urina para urocultura e prepara amostras para transporte ao laboratório de referência. Analise as proposições a seguir:


I.A identificação correta dos tubos e frascos de coleta com nome completo do paciente, data de nascimento, data e hora da coleta é etapa obrigatória do processo de coleta de materiais biológicos, sendo responsabilidade do técnico de enfermagem garantir essa identificação antes do envio das amostras ao laboratório, pois erros de identificação podem comprometer o diagnóstico e a segurança do paciente.

II.A coleta de sangue venoso pelo técnico de enfermagem deve seguir técnica asséptica rigorosa, incluindo higienização das mãos antes e após o procedimento, uso de luvas, antissepsia do local de punção com álcool 70%, descarte imediato do material perfurocortante no coletor rígido sem reencape e identificação imediata dos tubos coletados, conforme as normas de biossegurança e os protocolos de coleta laboratorial.

III.Para a coleta de urina para urocultura, o paciente deve ser orientado a desprezar o primeiro jato urinário, realizar higiene prévia da região genital com água e sabão, coletar o jato médio em frasco estéril fornecido pelo serviço e encaminhar a amostra ao laboratório em até duas horas ou mantê-la refrigerada entre 2°C e 8°C por no máximo 24 horas, para preservar a viabilidade das bactérias e a fidedignidade do resultado.

IV.O jejum para coleta de exames laboratoriais de rotina, como glicemia de jejum e perfil lipídico, é dispensável para pacientes com diabetes tipo 2 em uso de insulina, pois o tratamento insulínico estabiliza os níveis glicêmicos independentemente da alimentação prévia, não interferindo nos resultados dos exames bioquímicos solicitados durante o acompanhamento ambulatorial de rotina.

V.O transporte das amostras biológicas coletadas na unidade de saúde ao laboratório de referência deve ser realizado em recipientes adequados, com temperatura controlada conforme o tipo de amostra, devidamente identificados e acompanhados de requisição laboratorial, sendo o acondicionamento e o transporte incorretos fatores que podem comprometer a qualidade e a confiabilidade dos resultados dos exames.


Está correto o que se afirma em:


A

I, II, III e V, apenas.


B

II, III e IV, apenas.


C

I, III e IV, apenas.


D

I, II, III, IV e V.


E

I, II, IV e V, apenas.

No preparo para exames laboratoriais, o técnico em enfermagem deve orientar o paciente quanto à coleta correta de sangue, urina, fezes ou escarro. A coleta inadequada pode comprometer o resultado do exame. O cumprimento das orientações técnicas é essencial para qualidade diagnóstica. Assinale a alternativa correta:


A

A coleta pode ser realizada sem identificação do paciente.


B

O preparo do paciente não interfere nos resultados.


C

Não há necessidade de higienização das mãos antes da coleta.


D

A orientação adequada ao paciente contribui para a qualidade da coleta e confiabilidade dos exames laboratoriais.

O exame citopatológico é um rastreamento crucial que coleta células do colo do útero para detectar precocemente lesões precursoras do câncer, infecções ou alterações inflamatórias. Analise os itens e posteriormente assinale a alternativa CORRETA.


I - Ter 29 anos e vida sexual ativa.

II - Ter 59 anos e vida sexual ativa.

III - Gestação.

IV - Mulher adulta que nunca realizou atividade sexual.

V - Diagnóstico de colo friável e sangramento importante.

VI - Amamentação.


A

I, II, III, IV, V e VI são condições que contraindicam a coleta endocervical.


B

II, III, IV e V são condições que contraindicam a coleta endocervical.


C

IV, V e VI são condições que contraindicam a coleta endocervical.


D

III, IV e V são condições que contraindicam a coleta endocervical.


E

Nenhum dos itens representam condições para contraindicação de coleta endocervical.

A coleta de sangue venoso exige o conhecimento da ordem dos tubos e aditivos para evitar contaminação cruzada. Acerca dos tubos de coleta a vácuo, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:


(__)O tubo de tampa azul contém citrato de sódio e é utilizado para exames de coagulação (TAP/TTPA), devendo ser preenchido até a marca indicada para garantir a proporção correta de 9 partes de sangue para 1 de aditivo.

(__)O tubo de tampa roxa contém heparina de lítio e é destinado às análises bioquímicas e gasometria venosa, pois este anticoagulante não interfere na dosagem de eletrólitos como o sódio e o potássio.

(__)O tubo de tampa cinza contém fluoreto de sódio associado ao EDTA (Ácido Etilenodiamino Tetracético), sendo específico para a dosagem de glicose, pois o fluoreto inibe a glicólise pelas hemácias.

(__)Na ordem de coleta, os tubos para soro (tampa vermelha ou amarela com ativador de coágulo) devem ser coletados antes dos tubos com anticoagulantes (exceto o citrato), para evitar que os aditivos destes contaminem a amostra de soro.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:


A

V, F, F, V.


B

V, V, F, F.


C

V, F, V, V.


D

F, V, V, F.


E

F, F, V, V.

Na coleta de material para hemocultura, a antissepsia da pele deve ser realizada com solução adequada e respeitando o tempo de ação do antisséptico, sendo recomendado, para reduzir contaminações, o uso de:


A

torniquete simples.


B

técnica asséptica.


C

compressa seca.


D

gaze estéril.

A coleta de materiais biológicos (sangue, secreções, fezes, urina) pelo técnico em enfermagem exige rigoroso seguimento de protocolos de biossegurança, higiene e técnica (paramentação, antissepsia, identificação correta), sob supervisão do enfermeiro. É CORRETO afirmar que, na coleta de urina para exame de cultura (urocultura) em paciente ambulatorial, a orientação ao técnico em enfermagem é priorizar:


A

Manter a amostra em temperatura ambiente por até 12 horas antes da entrega.


B

Coletar o material em um copo plástico comum, sem necessidade de esterilidade.


C

Realizar higiene íntima rigorosa e coletar apenas o jato médio da urina.


D

Coletar o primeiro jato da manhã, sem realizar higienização prévia.

Um paciente com suspeita de tuberculose pulmonar recebeu orientação para coleta de escarro para pesquisa de BAAR. O técnico de enfermagem reforçou as instruções para garantir uma amostra adequada e reduzir o risco de resultados falsonegativos.


Considerando as recomendações do Ministério da Saúde, uma orientação relacionada à coleta é


A

realizar higiene oral com antisséptico, estimular expectoração e coletar material em frasco descartável.


B

realizar higiene oral com creme dental, estimular expectoração e coletar material em frasco limpo.


C

realizar ingestão hídrica prévia, estimular tosse leve e coletar secreção orofaríngea em frasco estéril.


D

realizar higiene oral com água, estimular tosse profunda e coletar escarro em frasco com boca larga.

A coleta correta de materiais biológicos é essencial para garantir a qualidade de exames laboratoriais e evitar resultados falsamente alterados. O técnico de enfermagem deve dominar técnicas de coleta de sangue, urina, fezes e outros materiais, conhecer indicações de cada tipo de coleta, respeitar jejum e outras condições pré-analíticas, e implementar medidas de biossegurança conforme protocolos do Ministério da Saúde. A documentação adequada, identificação correta do paciente e transporte apropriado de amostras são fundamentais para confiabilidade dos resultados. Qual é a conduta CORRETA que o técnico de enfermagem deve adotar ao coletar sangue para glicemia em jejum?


A

Realizar coleta com jejum de 24 horas em qualquer tubo disponível para garantir máxima confiabilidade conforme protocolo de segurança.


B

Realizar coleta após jejum de apenas 2 a 3 horas em tubo com heparina (verde) conforme protocolo de coleta simplificada de urgência.


C

Coletar sangue sem necessidade de jejum prévio pois glicemia pode ser aferida a qualquer momento conforme protocolo de triagem rápida.


D

Realizar coleta após jejum de 8 a 12 horas em tubo com fluoreto de sódio e oxalato de potássio conforme protocolo laboratorial vigente para glicemia.


E

Coletar sangue em tubo com gel separador (amarelo) e sem jejum obrigatório pois laboratório pode corrigir valores conforme procedimento.

Os programas de treinamento e capacitação em métodos diagnósticos, como a coleta de exames laboratoriais e o preparo de pacientes, devem ser frequentes e avaliados periodicamente, garantindo padronização e segurança.


C

Certo


E

Errado

Antes da coleta de material para exames, o enfermeiro deve:


A

Administrar analgésico.


B

Suspender dieta sem prescrição.


C

Solicitar alta médica.


D

Confirmar a identificação do paciente.


E

Aguardar resultado anterior.

A coleta de sangue é um procedimento frequente na rotina do Técnico de Enfermagem da Estratégia Saúde da Família (ESF) e deve ser realizada seguindo normas técnicas para garantir a segurança do paciente e a qualidade da amostra. Durante a coleta de sangue venoso em uma unidade básica de saúde, o técnico prepara o material e orienta o usuário sobre o procedimento. Considerando as boas práticas na coleta de sangue, qual conduta está CORRETA?


A

Coletar o sangue sem identificação prévia do paciente, desde que a requisição esteja anexada ao tubo.


B

Reutilizar o garrote em diferentes pacientes, desde que não apresente sujidade visível.


C

Realizar a identificação do paciente, higienizar as mãos, utilizar material estéril e descartar os resíduos conforme normas de biossegurança.


D

Desprezar o material perfurocortante em lixo comum, quando não houver coletor disponível no momento.

A fase pré-analítica concentra a maior parte dos erros laboratoriais, impactando indicadores de qualidade como taxas de recoleta e hemólise. Sobre as boas práticas na coleta de sangue venoso, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:


(__)O tempo de permanência do garrote no braço do paciente não deve exceder um minuto, pois a estase venosa prolongada pode alterar resultados (hemoconcentração).

(__)A ordem de coleta dos tubos deve ser respeitada para evitar contaminação cruzada de aditivos, iniciando-se pelos frascos de hemocultura, seguidos dos tubos com citrato (tampa azul).

(__)Após a coleta, os tubos com anticoagulante devem ser agitados vigorosamente para garantir a mistura do sangue com o aditivo.

(__)A identificação dos tubos deve ser realizada no posto de enfermagem, antes de entrar no quarto do paciente, para agilizar o procedimento.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:


A

F, V, V, F.


B

V, V, V, F.


C

V, V, F, F.


D

F, F, V, V.


E

V, F, F, V.

Conforme manual de coleta, após o sangue começar a fluir no tubo, deve-se:


A

manter garrote até o final para melhorar o enchimento.


B

agitar vigorosamente o tubo para misturar.


C

desgarrotear o braço do paciente e, após coleta, homogeneizar invertendo o tubo suavemente 5 a 10 vezes.


D

tocar novamente o local após antissepsia para “guiar” a veia.


E

soprar o local para acelerar secagem do antisséptico.

 
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