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O enfermeiro deve enfatizar para sua equipe, ao ser realizada a coleta de sangue venoso para exames, a importância de aplicar medidas que evitem a hemólise da amostra, tais como
aguardar que o álcool 70%, que fica na pele após a antissepsia, seque antes de realizar a punção.
manter o membro garroteado menos de 3 minutos, antes de coletar a amostra.
solicitar que o cliente/paciente abra e feche delicadamente a mão várias vezes antes de buscar o melhor local para punção.
dar tapas suaves sobre a veia escolhida para facilitar sua visualização.
posicionar o torniquete 5 a 10 cm acima do local selecionado para a punção.
A coleta adequada de material biológico é fundamental para a fidedignidade dos resultados laboratoriais. Sobre esse procedimento, analise as assertivas:
I. A coleta de escarro deve ser realizada de preferência em jejum e com o paciente orientado a realizar higiene bucal apenas com antisséptico alcoólico.
II. A coleta de secreção de orofaringe exige que o paciente esteja em posição adequada, evitando contaminação da amostra pela saliva.
Das assertivas, pode-se afirmar que:
Apenas II está correta.
Apenas I está correta.
I e II estão incorretas.
I e II estão corretas.
Coletar sangue para investigação de alterações nas substâncias circulantes e pesquisa de agentes etiológicos infecciosos é função importante da equipe de enfermagem. Em relação às recomendações gerais para a punção venosa e a coleta de sangue, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) É recomendável sempre coletar sangue de cateteres ou dispositivos venosos já existentes.
( ) Não é necessário aguardar novo pico febril para realizar coleta de hemocultura em vigência de febre.
( ) O volume a ser coletado não importa, não mudando de acordo com o tipo de frasco e exame.
C - C - E.
E - E - C.
C - E - E.
E - C - E.
E - C - C.
Uma mulher de 30 anos participa de uma campanha de prevenção do câncer cervical. O enfermeiro organiza a coleta de material para exame citológico. Sobre a coleta do Papanicolau, relacione corretamente os termos da Coluna A com as descrições da Coluna B.
Coluna A (termos)
1.Espéculo vaginal.
2.Escova endocervical.
3.Espátula de Ayre.
Coluna B (descrições)
(__)Instrumento de madeira usado para coletar células do ectocérvice.
(__)Instrumento que facilita a visualização do colo uterino durante o exame.
(__)Dispositivo que coleta células do canal endocervical.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência da associação correta dos itens acima, de cima para baixo:
2, 1, 3.
1, 3, 2.
2, 3, 1.
3, 1, 2.
3, 2, 1.
A coleta correta de materiais biológicos é essencial para garantir qualidade da amostra, segurança do paciente e precisão do diagnóstico laboratorial.
Considerando as técnicas corretas de coleta de materiais biológicos, analise as alternativas e assinale a CORRETA:
A coleta de sangue venoso deve ser realizada sem assepsia da pele, pois isso não interfere nos resultados laboratoriais.
Amostras de urina devem ser coletadas preferencialmente pela primeira urina da manhã, em frasco limpo, seguindo técnicas de higiene perineal, para reduzir contaminação.
A coleta de fezes não exige orientação ao paciente sobre higiene ou manipulação da amostra.
Secreções respiratórias podem ser coletadas de qualquer forma, sem considerar a via respiratória ou o estado clínico do paciente.
Dentro da assistência dada pelo técnico de enfermagem ao longo da coleta do exame de Papanicolau, realizada pelo enfermeiro ou médico, destacam-se a seguintes atribuições. No entanto, há um erro conceitual em uma das alternativas, assinale-a:
Organizar e preparar a sala de coleta de material para realização do exame.
Registrar em impresso próprio os exames coletados.
Organizar e acondicionar o material para envio ao laboratório de referência.
Conferir, registrar e enviar o material coletado (lâmina) para laboratório de referência.
Apoiar o profissional durante todo procedimento de coleta do material.
Alguns aspectos sobre a coleta de amostras de sangue foram descritos por meio das asserções abaixo. Analise cada afirmativa, e assinale a que traz um aspecto incorreto.
É possível coletar amostras de sangue venoso por meio de punção periférica ou aspiração, a partir de um dispositivo de acesso venoso central denominado cateter.
O uso dos cateteres centrais evita uma punção venosa adicional em pacientes de risco (principalmente em idosos e crianças), sendo considerado um procedimento isento de danos ao cateter.
Alguns testes necessitam de coagulação sanguínea, os quais exigem a utilização do frasco sem aditivos.
A realização do hemograma utiliza anticoagulante específico para a sua realização.
As amostras de sangue devem ser isentas de resíduos de outras soluções que possam interferir no resultado do teste, como soro glicosado, drogas vasoativas e antibióticos.
Na fase pré-analítica, a validade do exame laboratorial depende do preparo do paciente e da técnica de coleta. Qual alternativa descreve com precisão o impacto do jejum, do uso do garrote e do repouso prévio na acurácia da amostra sanguínea?
Jejum não altera perfil lipídico; garrote prolongado reduz potássio; exercício não interfere nos exames.
Jejum longo aumenta gorduras no sangue; garrote rápido eleva cálcio; exercício não muda lactato.
Jejum adequado reduz interferência da dieta; garrote prolongado causa hemoconcentração; repouso estabiliza parâmetros sensíveis.
Jejum não importa para glicose; garrote prolongado diminui proteínas; postura do paciente é irrelevante.
Em uma manhã de coleta, um paciente chega à unidade referindo estar em jejum para exames laboratoriais. Sobre as práticas corretas de coleta venosa, é CORRETO afirmar que:
A identificação correta da amostra e do paciente é essencial para a segurança dos resultados.
A punção deve ser realizada, preferencialmente, na artéria radial.
A higienização do local da punção pode ser dispensada se a pele estiver limpa.
O garrote pode permanecer por até 5 minutos para facilitar a visualização da veia.
O Protocolo de Enfermagem na Atenção Primária à Saúde para a saúde da mulher estabelece diretrizes para a atuação da equipe de enfermagem. Sobre a coleta de material para o exame citopatológico (Papanicolau), analise as afirmativas a seguir.
I.A coleta do material deve ser realizada com a espátula de Ayre na ectocérvice, com um movimento rotativo de 360°, e com a escova endocervical na endocérvice, com um movimento giratório de 180°.
II.A mulher deve ser orientada a evitar relações sexuais, uso de duchas ou cremes vaginais e exames de ultrassonografia transvaginal nas 48 horas que antecedem o exame.
III.Após a coleta, o material da espátula e da escova deve ser espalhado delicadamente na lâmina e fixado imediatamente com álcool a 95% ou fixador em spray.
Está correto o que se afirma em:
I e II apenas.
II e III apenas.
I, II e III.
I e III apenas.
Em uma maternidade, a mãe e o recém-nascido estão de alta. Considerando que o bebê, eutrófico, estava com 3 dias de idade, atendendo ao protocolo da instituição, o técnico de enfermagem (TE) foi solicitado para realizar a coleta de material para a realização do teste de triagem neonatal biológica (“teste do pezinho”).
De acordo com recomendações do Ministério da Saúde, ao realizar esse procedimento, o TE deve, entre outras ações,
usar luvas estéreis ao realizar a coleta de sangue do bebê.
realizar compressa fria, por cinco minutos, no local da punção, antes de proceder à coleta de material.
selecionar uma das laterais da região plantar do calcanhar da criança para realizar a punção.
realizar a punção do local escolhido com lanceta apropriada para a coleta de sangue periférico ou agulha hipodérmica com calibre 30 x 8.
observar que a punção só poderá ser realizada após a assepsia do local selecionado com solução degermante.
Na coleta de material para exames, há uma ordem dos tubos para a coleta de diversos analitos durante uma única punção venosa. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.
A sequência da ordem de coleta dos tubos deve ser respeitada para não ocasionar a contaminação cruzada por aditivo no tubo subsequente.
Se a sequência da ordem de coleta dos tubos não for respeitada, pode acarretar variações nos resultados.
O tubo de fluoreto/EDTA (tampa cinza) é o primeiro na ordem de coleta.
Ao coletar um tubo contendo aditivo de heparina antes do aditivo citrato de sódio, a heparina pode carrear para dentro do tubo de citrato de sódio, interferindo nos resultados dos exames de coagulação.
Coletar o tubo de ácido etilenodiamino tetraacético (EDTA) antes do tubo com ativador de coágulo pode causar elevação nos níveis de potássio.
Parasitoscopia é um exame laboratorial que analisa uma amostra de fezes para identificar parasitas intestinais, como protozoários e helmintos (vermes), ou seus ovos, larvas ou cistos. O exame é indicado para o diagnóstico de infecções parasitárias e a coleta geralmente requer a análise de múltiplas amostras de fezes em dias diferentes. Considerando um paciente para coleta de amostra de fezes para parasitoscopia, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a recomendação adequada.
Diluir fezes em água antes de entregar ao laboratório.
Coletar apenas a primeira amostra do dia, independentemente de consistência.
Coletar porções frescas, evitando contato com urina ou água.
Utilizar frasco não esterilizado sem tampa.
A radiografia é um tipo de exame de imagem que usa ondas de radiação de dose muito baixa para adquirir imagens dos ossos e tecidos moles. Um paciente de 45 anos com tosse crônica, perda de peso e sudorese noturna, fez uma radiografia que mostra cavitação em lobo superior (figura).

Como técnico de enfermagem, assinale a alternativa CORRETA que corresponde como deve proceder quanto à coleta de amostra para diagnóstico e precauções de controle de infecção.
Coletar uma amostra de escarro em ambiente fechado e sem EPI.
Encaminhar somente para teste rápido sem coleta de escarro.
Coletar duas amostras de escarro e usar máscara N95 durante procedimento.
Realizar lavagem brônquica ambulatorial e dispensar isolamento.
Se, à penetração da agulha para a coleta de sangue, o paciente relatar sensação de choque elétrico, o procedimento de coleta não deve ser interrompido, pois a sensação indica que a agulha atingiu a veia.
Certo
Errado
O teste do pezinho, principal exame de triagem neonatal, permite identificar diversas doenças, reduzindo mortalidade e sequelas permanentes em bebês. Acerca desse teste, assinale a opção correta.
O material para o teste deve ser coletado antes que se completem 48 h do nascimento da criança.
A coleta do material para o teste pode ser feita em maternidades e em unidades de atenção primária à saúde (APS).
Recomenda-se a coleta do material para o teste no período neonatal, que vai até o 60.º dia de vida do recém-nascido.
A coleta do material para o teste é feita por enfermeiros e técnicos de enfermagem somente em maternidades e casas de parto.
Para o teste, coleta-se sangue do calcanhar do bebê, entre o seu 1.º e 5.º dia de vida.
Durante o plantão em uma unidade hospitalar, o Técnico em Enfermagem é solicitado para realizar a coleta de sangue venoso de um paciente internado para exames laboratoriais de rotina. Considerando as boas práticas de biossegurança e a técnica de coleta, é CORRETO afirmar:
A inversão suave dos tubos com anticoagulante deve ser feita imediatamente após a coleta para evitar formação de coágulos.
A antissepsia da pele deve ser feita com álcool 70% e removida com algodão seco antes da punção.
A punção deve ser feita preferencialmente em veias da mão para facilitar a coleta.
O garrote deve permanecer no braço do paciente durante toda a coleta, inclusive após o sangue começar a fluir.
A coleta de material biológico para hemocultura exige cuidados rigorosos para evitar contaminações que possam comprometer o resultado. Qual das medidas abaixo é essencial durante o procedimento?
Realizar a troca da agulha imediatamente antes da introdução do material no frasco de hemocultura.
Utilizar solução degermação tópica como agente para antissepsia do local de punção.
Coletar a amostra preferencialmente no final da administração de antibióticos.
Realizar a antissepsia da pele com clorexidina alcoólica, aguardando o tempo de secagem antes da punção.
Em procedimentos de coleta de material para exames laboratoriais, o técnico em enfermagem deve adotar medidas rigorosas de biossegurança. Antes da punção venosa, é obrigatória a ______ das mãos e a ______ do local da punção, para evitar contaminação do material e infecção do paciente.
Qual alternativa preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas?
antissepsia / lavagem
esterilização / lavagem
desinfecção / antissepsia
higienização / antissepsia
Sobre a coleta de hemocultura para frascos de uso adulto, no primeiro par coletado antes do antibiótico, qual procedimento está adequado?
Realizar antissepsia apenas com álcool 70%, coletar volume reduzido e agitar o frasco vigorosamente.
Dividir o volume entre quatro frascos, registrar dados apenas após o transporte e identificar as amostras em lote único.
Realizar antissepsia da pele com clorexidina alcoólica 2%, coletar cerca de 10 mL por frasco (aeróbio e anaeróbio) e identificar com horário e dupla conferência no rótulo.
Preferir punção de cateter periférico recente, coletar 5 mL por frasco e manter o material próximo a fonte térmica até o envio.