Questões de Concurso sobre Coleta de material para exame - exame laboratorial

 
 
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O enfermeiro deve enfatizar para sua equipe, ao ser realizada a coleta de sangue venoso para exames, a importância de aplicar medidas que evitem a hemólise da amostra, tais como


A

aguardar que o álcool 70%, que fica na pele após a antissepsia, seque antes de realizar a punção.


B

manter o membro garroteado menos de 3 minutos, antes de coletar a amostra.


C

solicitar que o cliente/paciente abra e feche delicadamente a mão várias vezes antes de buscar o melhor local para punção.


D

dar tapas suaves sobre a veia escolhida para facilitar sua visualização.


E

posicionar o torniquete 5 a 10 cm acima do local selecionado para a punção.

A coleta adequada de material biológico é fundamental para a fidedignidade dos resultados laboratoriais. Sobre esse procedimento, analise as assertivas:


I. A coleta de escarro deve ser realizada de preferência em jejum e com o paciente orientado a realizar higiene bucal apenas com antisséptico alcoólico.

II. A coleta de secreção de orofaringe exige que o paciente esteja em posição adequada, evitando contaminação da amostra pela saliva.


Das assertivas, pode-se afirmar que:


A

Apenas II está correta.


B

Apenas I está correta.


C

I e II estão incorretas.


D

I e II estão corretas.

Coletar sangue para investigação de alterações nas substâncias circulantes e pesquisa de agentes etiológicos infecciosos é função importante da equipe de enfermagem. Em relação às recomendações gerais para a punção venosa e a coleta de sangue, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.


( ) É recomendável sempre coletar sangue de cateteres ou dispositivos venosos já existentes.

( ) Não é necessário aguardar novo pico febril para realizar coleta de hemocultura em vigência de febre.

( ) O volume a ser coletado não importa, não mudando de acordo com o tipo de frasco e exame.


A

C - C - E.


B

E - E - C.


C

C - E - E.


D

E - C - E.


E

E - C - C.

Uma mulher de 30 anos participa de uma campanha de prevenção do câncer cervical. O enfermeiro organiza a coleta de material para exame citológico. Sobre a coleta do Papanicolau, relacione corretamente os termos da Coluna A com as descrições da Coluna B.


Coluna A (termos)

1.Espéculo vaginal.

2.Escova endocervical.

3.Espátula de Ayre.


Coluna B (descrições)

(__)Instrumento de madeira usado para coletar células do ectocérvice.

(__)Instrumento que facilita a visualização do colo uterino durante o exame.

(__)Dispositivo que coleta células do canal endocervical.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência da associação correta dos itens acima, de cima para baixo:


A

2, 1, 3.


B

1, 3, 2.


C

2, 3, 1.


D

3, 1, 2.


E

3, 2, 1.

A coleta correta de materiais biológicos é essencial para garantir qualidade da amostra, segurança do paciente e precisão do diagnóstico laboratorial.


Considerando as técnicas corretas de coleta de materiais biológicos, analise as alternativas e assinale a CORRETA:


A

A coleta de sangue venoso deve ser realizada sem assepsia da pele, pois isso não interfere nos resultados laboratoriais.


B

Amostras de urina devem ser coletadas preferencialmente pela primeira urina da manhã, em frasco limpo, seguindo técnicas de higiene perineal, para reduzir contaminação.


C

A coleta de fezes não exige orientação ao paciente sobre higiene ou manipulação da amostra.


D

Secreções respiratórias podem ser coletadas de qualquer forma, sem considerar a via respiratória ou o estado clínico do paciente.

Dentro da assistência dada pelo técnico de enfermagem ao longo da coleta do exame de Papanicolau, realizada pelo enfermeiro ou médico, destacam-se a seguintes atribuições. No entanto, há um erro conceitual em uma das alternativas, assinale-a:


A

Organizar e preparar a sala de coleta de material para realização do exame.


B

Registrar em impresso próprio os exames coletados.


C

Organizar e acondicionar o material para envio ao laboratório de referência.


D

Conferir, registrar e enviar o material coletado (lâmina) para laboratório de referência.


E

Apoiar o profissional durante todo procedimento de coleta do material.

Alguns aspectos sobre a coleta de amostras de sangue foram descritos por meio das asserções abaixo. Analise cada afirmativa, e assinale a que traz um aspecto incorreto.


A

É possível coletar amostras de sangue venoso por meio de punção periférica ou aspiração, a partir de um dispositivo de acesso venoso central denominado cateter.


B

O uso dos cateteres centrais evita uma punção venosa adicional em pacientes de risco (principalmente em idosos e crianças), sendo considerado um procedimento isento de danos ao cateter.


C

Alguns testes necessitam de coagulação sanguínea, os quais exigem a utilização do frasco sem aditivos.


D

A realização do hemograma utiliza anticoagulante específico para a sua realização.


E

As amostras de sangue devem ser isentas de resíduos de outras soluções que possam interferir no resultado do teste, como soro glicosado, drogas vasoativas e antibióticos.

Na fase pré-analítica, a validade do exame laboratorial depende do preparo do paciente e da técnica de coleta. Qual alternativa descreve com precisão o impacto do jejum, do uso do garrote e do repouso prévio na acurácia da amostra sanguínea?


A

Jejum não altera perfil lipídico; garrote prolongado reduz potássio; exercício não interfere nos exames.


B

Jejum longo aumenta gorduras no sangue; garrote rápido eleva cálcio; exercício não muda lactato.


C

Jejum adequado reduz interferência da dieta; garrote prolongado causa hemoconcentração; repouso estabiliza parâmetros sensíveis.


D

Jejum não importa para glicose; garrote prolongado diminui proteínas; postura do paciente é irrelevante.

Em uma manhã de coleta, um paciente chega à unidade referindo estar em jejum para exames laboratoriais. Sobre as práticas corretas de coleta venosa, é CORRETO afirmar que:


A

A identificação correta da amostra e do paciente é essencial para a segurança dos resultados.


B

A punção deve ser realizada, preferencialmente, na artéria radial.


C

A higienização do local da punção pode ser dispensada se a pele estiver limpa.


D

O garrote pode permanecer por até 5 minutos para facilitar a visualização da veia.

O Protocolo de Enfermagem na Atenção Primária à Saúde para a saúde da mulher estabelece diretrizes para a atuação da equipe de enfermagem. Sobre a coleta de material para o exame citopatológico (Papanicolau), analise as afirmativas a seguir.


I.A coleta do material deve ser realizada com a espátula de Ayre na ectocérvice, com um movimento rotativo de 360°, e com a escova endocervical na endocérvice, com um movimento giratório de 180°.

II.A mulher deve ser orientada a evitar relações sexuais, uso de duchas ou cremes vaginais e exames de ultrassonografia transvaginal nas 48 horas que antecedem o exame.

III.Após a coleta, o material da espátula e da escova deve ser espalhado delicadamente na lâmina e fixado imediatamente com álcool a 95% ou fixador em spray.


Está correto o que se afirma em:


A

I e II apenas.


B

II e III apenas.


C

I, II e III.


D

I e III apenas.

Em uma maternidade, a mãe e o recém-nascido estão de alta. Considerando que o bebê, eutrófico, estava com 3 dias de idade, atendendo ao protocolo da instituição, o técnico de enfermagem (TE) foi solicitado para realizar a coleta de material para a realização do teste de triagem neonatal biológica (“teste do pezinho”).


De acordo com recomendações do Ministério da Saúde, ao realizar esse procedimento, o TE deve, entre outras ações,


A

usar luvas estéreis ao realizar a coleta de sangue do bebê.


B

realizar compressa fria, por cinco minutos, no local da punção, antes de proceder à coleta de material.


C

selecionar uma das laterais da região plantar do calcanhar da criança para realizar a punção.


D

realizar a punção do local escolhido com lanceta apropriada para a coleta de sangue periférico ou agulha hipodérmica com calibre 30 x 8.


E

observar que a punção só poderá ser realizada após a assepsia do local selecionado com solução degermante.

Na coleta de material para exames, há uma ordem dos tubos para a coleta de diversos analitos durante uma única punção venosa. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.


A

A sequência da ordem de coleta dos tubos deve ser respeitada para não ocasionar a contaminação cruzada por aditivo no tubo subsequente.


B

Se a sequência da ordem de coleta dos tubos não for respeitada, pode acarretar variações nos resultados.


C

O tubo de fluoreto/EDTA (tampa cinza) é o primeiro na ordem de coleta.


D

Ao coletar um tubo contendo aditivo de heparina antes do aditivo citrato de sódio, a heparina pode carrear para dentro do tubo de citrato de sódio, interferindo nos resultados dos exames de coagulação.


E

Coletar o tubo de ácido etilenodiamino tetraacético (EDTA) antes do tubo com ativador de coágulo pode causar elevação nos níveis de potássio.

Parasitoscopia é um exame laboratorial que analisa uma amostra de fezes para identificar parasitas intestinais, como protozoários e helmintos (vermes), ou seus ovos, larvas ou cistos. O exame é indicado para o diagnóstico de infecções parasitárias e a coleta geralmente requer a análise de múltiplas amostras de fezes em dias diferentes. Considerando um paciente para coleta de amostra de fezes para parasitoscopia, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a recomendação adequada.


A

Diluir fezes em água antes de entregar ao laboratório.


B

Coletar apenas a primeira amostra do dia, independentemente de consistência.


C

Coletar porções frescas, evitando contato com urina ou água.


D

Utilizar frasco não esterilizado sem tampa.

A radiografia é um tipo de exame de imagem que usa ondas de radiação de dose muito baixa para adquirir imagens dos ossos e tecidos moles. Um paciente de 45 anos com tosse crônica, perda de peso e sudorese noturna, fez uma radiografia que mostra cavitação em lobo superior (figura).


Imagem associada para resolução da questão


Como técnico de enfermagem, assinale a alternativa CORRETA que corresponde como deve proceder quanto à coleta de amostra para diagnóstico e precauções de controle de infecção.


A

Coletar uma amostra de escarro em ambiente fechado e sem EPI.


B

Encaminhar somente para teste rápido sem coleta de escarro.


C

Coletar duas amostras de escarro e usar máscara N95 durante procedimento.


D

Realizar lavagem brônquica ambulatorial e dispensar isolamento.

Se, à penetração da agulha para a coleta de sangue, o paciente relatar sensação de choque elétrico, o procedimento de coleta não deve ser interrompido, pois a sensação indica que a agulha atingiu a veia.


C

Certo


E

Errado

O teste do pezinho, principal exame de triagem neonatal, permite identificar diversas doenças, reduzindo mortalidade e sequelas permanentes em bebês. Acerca desse teste, assinale a opção correta.


A

O material para o teste deve ser coletado antes que se completem 48 h do nascimento da criança.


B

A coleta do material para o teste pode ser feita em maternidades e em unidades de atenção primária à saúde (APS).


C

Recomenda-se a coleta do material para o teste no período neonatal, que vai até o 60.º dia de vida do recém-nascido.


D

A coleta do material para o teste é feita por enfermeiros e técnicos de enfermagem somente em maternidades e casas de parto.


E

Para o teste, coleta-se sangue do calcanhar do bebê, entre o seu 1.º e 5.º dia de vida.

Durante o plantão em uma unidade hospitalar, o Técnico em Enfermagem é solicitado para realizar a coleta de sangue venoso de um paciente internado para exames laboratoriais de rotina. Considerando as boas práticas de biossegurança e a técnica de coleta, é CORRETO afirmar:


A

A inversão suave dos tubos com anticoagulante deve ser feita imediatamente após a coleta para evitar formação de coágulos.


B

A antissepsia da pele deve ser feita com álcool 70% e removida com algodão seco antes da punção.


C

A punção deve ser feita preferencialmente em veias da mão para facilitar a coleta.


D

O garrote deve permanecer no braço do paciente durante toda a coleta, inclusive após o sangue começar a fluir.

A coleta de material biológico para hemocultura exige cuidados rigorosos para evitar contaminações que possam comprometer o resultado. Qual das medidas abaixo é essencial durante o procedimento?


A

Realizar a troca da agulha imediatamente antes da introdução do material no frasco de hemocultura.


B

Utilizar solução degermação tópica como agente para antissepsia do local de punção.


C

Coletar a amostra preferencialmente no final da administração de antibióticos.


D

Realizar a antissepsia da pele com clorexidina alcoólica, aguardando o tempo de secagem antes da punção.

Em procedimentos de coleta de material para exames laboratoriais, o técnico em enfermagem deve adotar medidas rigorosas de biossegurança. Antes da punção venosa, é obrigatória a ______ das mãos e a ______ do local da punção, para evitar contaminação do material e infecção do paciente.


Qual alternativa preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas?


A

antissepsia / lavagem


B

esterilização / lavagem


C

desinfecção / antissepsia


D

higienização / antissepsia

Sobre a coleta de hemocultura para frascos de uso adulto, no primeiro par coletado antes do antibiótico, qual procedimento está adequado?


A

Realizar antissepsia apenas com álcool 70%, coletar volume reduzido e agitar o frasco vigorosamente.


B

Dividir o volume entre quatro frascos, registrar dados apenas após o transporte e identificar as amostras em lote único.


C

Realizar antissepsia da pele com clorexidina alcoólica 2%, coletar cerca de 10 mL por frasco (aeróbio e anaeróbio) e identificar com horário e dupla conferência no rótulo.


D

Preferir punção de cateter periférico recente, coletar 5 mL por frasco e manter o material próximo a fonte térmica até o envio.

 
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