Questões de Concurso sobre Coleta de material para exame - exame laboratorial

 
 
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Carlos está coletando uma amostra de fezes para pesquisa de sangue oculto. Qual é o tempo máximo recomendado para levar a amostra ao laboratório?


A

Não há limite de tempo para a entrega da amostra.


B

Em até 12 horas, mantendo em geladeira até o envio.


C

Em até 24 horas, sem necessidade de refrigeração.


D

Em até 6 horas, mantendo em geladeira.


E

Em até 1 hora, em temperatura ambiente.

Após a coleta de sangue, as amostras obtidas devem ser homogeneizadas suavemente por inversão, pois esse procedimento visa a garantir o contato da amostra com toda a superfície interna do tubo coletor. Esse movimento de inversão deverá ocorrer na frequência de:


A

1 a 5 vezes


B

5 a 10 vezes


C

10 a 20 vezes


D

20 a 30 vezes

No que diz respeito à coleta de material para realização de citologia oncótica, o enfermeiro deve


A

considerar que não se recomenda o rastreamento, uma vez que a histerectomia foi indicada para o tratamento de condições benignas e os últimos exames citológicos realizados estavam normais, além de orientar A.A. sobre essa situação.


B

informar A.A. que só deverá realizar o próximo exame dentro de um ano, pois seus dois últimos exames apresentavam resultado normal.


C

realizar a coleta de material na porção final da vagina e orientar A.A. que necessitará repetir o exame a cada seis meses, até que obtenha três exames consecutivos normais.


D

realizar a coleta de material na porção final da vagina e orientar A.A. que necessitará realizar o exame de controle, anualmente, por cinco anos e, se os resultados forem normais, não precisará mais realizá-los.


E

encaminhar A.A. para consulta médica com ginecologista para avaliação e coleta de material para exame citológico.

Considerando os cuidados de Enfermagem que devem ser adotados com pacientes que necessitam de realizar exames clínicos laboratoriais, assinale a alternativa incorreta.


A

Antes da coleta de escarro, deve-se orientar o paciente a fazer higiene oral e colher, se possível, o primeiro escarro da manhã.


B

Em paciente com sonda de demora, a coleta de urina para exame deve ser realizada retirando-se a urina da bolsa coletora.


C

A urina de pacientes que realizam exame de proteinúria deve ser mantida em baixa temperatura até que se completem as 24 (vinte e quatro) horas de coleta.


D

Pacientes com diurese espontânea devem ser orientados a realizar higiene íntima, começar a urinar no vaso sanitário para desprezar o primeiro jato de urina para, em seguida, colher a urina no frasco até completar sua metade.

O escarro pode não ser a amostra de escolha para determinar o agente etiológico das pneumonias bacterianas. No entanto, considerando-se que a coleta de escarro não é invasiva e que a cultura pode auxiliar na identificação do agente infeccioso, sua utilização é justificável. Nesse sentido, é CORRETO afirmar que:


A

O ideal é que a coleta seja feita à noite.


B

A amostra deve ter volume maior que 10ml.


C

O paciente deve ser instruído a enxaguar a boca e fazer gargarejo com água antes da coleta, orientando-o a não coletar saliva ou secreção nasal após a realização de tais procedimentos.


D

Para o diagnóstico de doenças causadas por fungos ou microbactérias, deve-se coletar de duas a três amostras de escarro em dias consecutivos. Esse material também é adequado para cultura de germes anaeróbios.

Em relação orientações sobre o exame de ACTH, o sangue, coletado num tubo em vidro siliconado ou em plástico EDTA, refrigerado, deve ser imediatamente enviado ao laboratório. Assegurar a ausência de corticoterapia nos _______ meses anteriores à dosagem.


(Fonte: Caquet, René. 250 Exames de Laboratório: Prescrição e Interpretação. 12th edição. Thieme Brazil, 2017)


Assinale a alternativa correta que preenche a lacuna.


A

Quatro.


B

Dois.


C

Seis.


D

Oito.

Em relação às funções do profissional de enfermagem na coleta de amostras para exames laboratoriais, analise as partes que seguem:

(1a parte): Interpretar os resultados dos exames laboratoriais e definir o tratamento adequado.

(2a parte): Realizar a coleta adequada das amostras e garantir sua correta identificação e preservação.

(3a parte): Decidir quais exames laboratoriais devem ser solicitados para o paciente.

Das partes, pode-se afirmar que está(ão) INCORRETA(S):


A

Somente a 1a e a 3a partes.


B

Somente a 2a parte.


C

Somente a 3a parte.


D

A 1a, a 2a e a 3a partes.

Sobre as recomendações da coleta do exame citopatológico do colo do útero diante de situações especiais, atribua (V) para verdadeiro ou (F) para falso no que se afirma e, em seguida, assinale a alternativa com a sequência CORRETA.


( ) Sem história de atividade sexual, não há indicação para rastreamento do câncer de colo do útero e seus precursores nesse grupo de mulheres.

( ) Mesmo em caso de histerectomia subtotal (com permanência do colo do útero), não é preciso seguir rotina de rastreamento.

( ) Em mulheres HIV positivas com CD4 abaixo de 200 células/mm3, deve ter priorizada a correção dos níveis de CD4 e, enquanto isso, deve ter o rastreamento citológico a cada seis meses

( ) A atrofia genital pode levar a resultados falso-positivos, devendo o exame na mulher menopáusica estar bem indicado para evitar ansiedade e intervenções desnecessárias.


A

V-V-V-F.


B

F-F-V-V.


C

V-V-V-V.


D

V-F-V-F.


E

V-F-V-V.

A coleta de material para exames é rotina em unidades de saúde, com relação aos cuidados necessários, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.


I. A fase pré-analítica é responsável por quase 70% dos erros ocorridos em coletas de exame, inclui a indicação do exame, redação da solicitação, transmissão de eventuais instruções de preparo do paciente, avaliação do atendimento às condições prévias, procedimentos de coleta, acondicionamento, preservação e transporte da amostra biológica.

II. O período de jejum habitual para a coleta de rotina de sangue é de 8 horas, podendo ser reduzido a 4 horas, para a maioria dos exames e, em situações especiais.

III. O local de preferência para as punções é a fossa antecubital, onde está localizado um grande número de veias, relativamente próximas à superfície da pele.

IV. O uso do torniquete deve ser adequado, mantendo de forma continua até a finalização da coleta da amostra sanguínea.

V. No momento da punção, é necessário realizar pequenas batidas no acesso que será escolhido para coleta para aumentar o fluxo sanguíneo na região.


A

Apenas IV e V estão incorretas.


B

Apenas III está incorreta.


C

Apenas II e IV estão corretas.


D

Todas estão corretas.

A coleta do teste de triagem neonatal biológica, popularmente conhecida no Brasil por “teste do pezinho”, acontece nos pontos de coleta da Atenção Básica em Saúde. Em alguns estados, essa coleta também é realizada em maternidades, casas de parto ou comunidades indígenas (MINISTÉRIO DA SAÚDE,2016).

Durante o procedimento de coleta do “teste do pezinho” é necessário o seguinte cuidado:


A

o responsável em segurar a criança deve ficar posicionado ao lado do profissional que vai realizar a coleta.


B

atentar para a posição do calcanhar, mantendo-o sempre abaixo do nível do coração.


C

para assepsia, deve ser utilizado álcool iodado ou antisséptico colorido, para melhor visualização do local da coleta.


D

o local adequado para punção é a região central do calcanhar, por ser mais vascularizada.

Coletar sangue venoso tem como objetivo a investigação de alterações nas substâncias circulantes e pesquisa de agentes etiológicos infecciosos. Sobre as recomendações para a coleta de sangue venoso, analisar os itens abaixo:


I. Cada amostra de sangue deve ser coletada por uma nova punção, não sendo recomendável coletar sangue de cateteres ou dispositivos venosos já existentes.

II. Em casos de coleta para hemocultura, não é recomendada a técnica de coleta por meio de cateteres periféricos ou centrais, a não ser que seja solicitada pelo médico.

III. Não é necessário aguardar novo pico febril para realizar coleta de hemocultura em vigência de febre.


Está(ão) CORRETO(S):


A

Somente o item I.


B

Somente o item II.


C

Somente os itens I e III.


D

Todos os itens.

Em relação a coleta de amostras de urina, assinale a alternativa CORRETA relacionada a coleta limpa (jato médio).


A

Mais concentrada.


B

Usada para coleta aleatória e cultura bacteriana.


C

Melhor para nitrito, proteína, exames de gravidez, exame microscópico, rastreamento de rotina.


D

Boa para exame toxicológico, rastreamento de rotina, exame microscópico.

D. Maria, 52 anos, foi atendida em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), apresentando sintomas de dor à micção e urgência urinária. Para elucidação diagnóstica, foi solicitada pelo médico coleta de sumário de urina. Quanto à realização desse procedimento, assinale a alternativa correta.


A

A coleta de urina para sumário pode ser realizada em qualquer horário do dia ou da noite. Como a higiene deve ser realizada imediatamente antes da coleta, no horário noturno, a higiene pode ser dispensada.


B

A coleta da urina só pode ser feita pela manhã, preferencialmente na primeira micção do dia, ou após retenção vesical de pelo menos uma hora. Pacientes com urgência urinária podem ser dispensados dessa retenção, anotando-se o fato na requisição.


C

A coleta da urina deve ser precedida pela higienização da vulva até a região perineal, lavando-se com movimentos unidirecionais, da frente para trás, e certificando-se de que se está limpando toda a região, inclusive por entre as dobras.


D

Deve ser coletado todo o jato da urina e armazenado em recipiente próprio, preenchendo-o completamente; após isso, deve ser vedado e rotulado com o nome da paciente e sua idade.


E

O material coletado pode permanecer na temperatura ambiente por até três horas; após esse período, deve ser descartado e outra amostra deve ser providenciada para a realização do exame.

Sobre a coleta de exames de coprocultura, é procedimento adequado:


I. Orientar o paciente sobre o método de coleta.

II. Utilizar material esterilizado sempre que possível.

III. Realizar o esfregaço do material coletado numa lâmina.

IV. Encaminhar as lâminas coletadas ao laboratório o mais rápido possível.


Estão CORRETOS:


A

Somente os itens I, II e III.


B

Somente os itens I, II e IV.


C

Somente os itens I, III e IV.


D

Somente os itens II, III e IV.

Assinale a alternativa que completa a frase abaixo.


Quando se pretende fazer a ___________, deverá ser colhida uma amostra de urina recente (jato médio, primeira urina da manhã) ou urina com no mínimo 4 horas após a última micção no recipiente estéril de urina.


A

urinálise em amostra de 24 horas


B

urinálise em amostra isolada


C

análise parasitológica


D

análise de coagulação

A coleta de exames contempla a execução de ações de enfermagem. Para coleta de amostra de fezes em pacientes com incontinência fecal ou crianças a amostra poderá ser:


A

Dissolvida em álcool 70%.


B

Coletada do vaso sanitário.


C

Coletada das fraldas ou lençóis.


D

Diluída em água.

Sobre coleta, acondicionamento e transporte de amostras biológicas para realização de exames laboratoriais, é correto afirmar, EXCETO:


A

São consideradas técnicas para evidenciação da veia: pedir para o paciente abaixar o braço e fazer movimentos suaves de abrir e fechar a mão; Massagear delicadamente o braço do paciente (do punho para o cotovelo); Fixação das veias com os dedos nos casos de flacidez.


B

A fase imediatamente anterior à coleta de sangue para exames laboratoriais é de grande importância para todas as pessoas envolvidas no atendimento aos pacientes e quando realizada de forma inadequada pode comprometer os resultados. É importante a identificação adequada do paciente e dos recipientes nos quais será colocada a amostra. Deve-se estabelecer um vínculo seguro e indissolúvel entre o paciente e o material colhido para que, no final, seja garantida a rastreabilidade de todo o processo.


C

A suspensão de medicamentos somente pode ser autorizada pelo médico do paciente. O laboratório deve anotar o horário da última dose e registrar esta informação no laudo.


D

Áreas a serem evitadas para a punção da veia: Locais com cicatrizes; de queimadura; Áreas com hematoma; Membro superior próximo ao local onde foi realizado mastectomia, cateterismo ou qualquer outro procedimento cirúrgico.


E

Aplicação do torniquete: o torniquete pode ser utilizado com segurança até quatro minutos. Se for utilizado por mais tempo, pode haver um aumento da pressão intravascular na veia, ocorrendo alterações metabólicas, tais como glicose anaeróbica, que eleva a concentração de lactato, com redução do pH.

Quantos dos seguintes itens são materiais necessários para coleta de sangue?


I. Garrote.

II. Álcool 70%.

III. Seringa de 5 ou 10 mL ou tubo “vacutainer”.

IV. Agulha 25x8 ou 25x9 ou scalp 21 ou 23.


A

Apenas 1 deles.


B

Apenas 2 deles.


C

Apenas 3 deles.


D

Todos os 4.

Assinale a técnica que não deve ser utilizada durante coleta de sangue em um paciente.


A

Garrotear o membro para que se realize a punção.


B

É recomendado que se colete sangue do cateter venoso central para reduzir a probabilidade de infecção em um paciente internado.


C

Apalpar o sítio de punção para que se sinto o pulso.


D

O calibre do dispositivo pode variar de acordo com o calibre da veia do paciente.


E

A antissepsia no sítio da coleta deve ser realizada.

Em relação aos cuidados antes da realização do exame de fezes, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nos itens abaixo.


(__)Instruir o cliente a não urinar no recipiente de coleta ou na comadre.

(__)Fornecer recipientes apropriados e outros suprimentos para coleta. Instruir o cliente a defecar em um recipiente plástico de boca estreito, bolsa ou comadre limpa. Propiciar e respeitar a privacidade do cliente.

(__)Podem-se obter amostras para a maioria dos exames usando-se um enema de solução salina morna ou o enema Fleet Phospho-Soda®.

(__)Proporcionar privacidade ao cliente e oportunidade de limpar a região perineal e as mãos. Ajudar quando necessário.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:


A

F, V, F, V.


B

V, F, V, F.


C

V, V, F, F.


D

F, F, V, V.

 
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