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Questões de Concurso sobre Determinantes sociais de saúde
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As doenças e agravos não transmissíveis (Dant) são responsáveis por mais da metade do total de mortes no Brasil. Em 2019, 54,7% dos óbitos registrados no Brasil foram causados por doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) e 11,5% por agravos (BRASIL, Ministério da Saúde 2021).
Nesse cenário, as estratégias de ação são diversas e complexas, contudo, um pilar fundamental é a Promoção da Saúde, compreendida como resultante da interação de fatores sociais, econômicos, culturais e políticos, que produzem, com sujeito e coletivos, as condições objetivas de vida nos diversos contextos sociais, favoráveis ou não à saúde.
Tanto as promoções da Saúde quanto as DANT estão fortemente relacionadas ao enfrentamento dos determinantes:
A
biológicos e genéticos.
B
assistenciais do sistema de saúde.
C
sociais da saúde.
D
epidemiológicos.
E
clínico-terapêuticos.
A relação entre os Determinantes Sociais da Saúde (DSS) e as Doenças e Agravos não Transmissíveis (DANTs) pode ser corretamente descrita como sendo:
A
de baixa influência, uma vez que as DANTs estão mais ligadas a escolhas individuais do que a condições sociais
B
direta e expressiva, na qual grupos em situação de maior vulnerabilidade social apresentam maior risco e pior desfecho para as DANTs
C
restrita ao acesso a serviços de saúde, não afetando a incidência dos fatores de risco
D
mais forte nas áreas rurais, sendo insignificante nos centros urbanos
Durante reunião da equipe de saúde da família, o Enfermeiro propôs analisar os determinantes sociais da saúde presentes no território para qualificar o planejamento das ações. Foi observado elevado índice de desemprego, precariedade habitacional e baixa escolaridade em parte da população. À luz do conceito de determinantes sociais da saúde, assinale a alternativa CORRETA.
A
Os determinantes sociais da saúde correspondem exclusivamente a fatores biológicos individuais.
B
Determinantes sociais da saúde referem-se às condições sociais, econômicas, ambientais e culturais que influenciam o processo saúde-doença da população.
C
O conceito de determinantes sociais aplica-se apenas a estudos epidemiológicos, não sendo relevante para o planejamento das ações na Atenção Primária.
D
Os determinantes sociais da saúde são considerados fatores imutáveis, não podendo ser influenciados por políticas públicas.
E
Determinantes sociais da saúde correspondem exclusivamente à renda familiar média da população.
A análise epidemiológica de doenças crônicas considera os Determinantes Sociais da Saúde (DSS) como fatores críticos, utilizando métodos estatísticos avançados para guiar políticas públicas. Com base nesse contexto, analise as alternativas abaixo e assinale a correta.
A
A inclusão de variáveis socioeconômicas em modelos multivariados permite avaliar o impacto independente dos DSS e orientar políticas públicas mais equitativas.
B
Modelos estatísticos para doenças crônicas descartam influências contextuais, como o nível de município ou bairro, priorizando apenas variáveis individuais.
C
As análises epidemiológicas de doenças crônicas devem focar exclusivamente nos fatores biológicos, já que variáveis socioeconômicas não influenciam a progressão das condições.
D
O conceito de Determinantes Sociais da Saúde não se aplica a doenças crônicas, sendo mais relevante para condições infecciosas.
A situação de saúde de um grupo populacional em um espaço geográfico e em determinado momento é influenciada por fatores econômicos, pela origem natural e pela experiência biológica da população em contato com agentes patógenos. Considerando a grande variedade de fatores determinantes e sua interação com a vida humana no ambiente, é correto afirmar que as:
A
ações de zoneamento ambiental devem analisar o meio físico-biológico (água, ar, solo, flora, fauna), o socioeconômico (população, moradia, situação econômica, entre outros) e os dados que caracterizam o perfil da saúde da população (morbidade, mortalidade, vigilância epidemiológica)
B
equipes multiprofissionais devem considerar na análise do meio físico-biológico, a caracterização da população (criança, adulto, idoso, homem, mulher), as condições de moradia, como condições dos cômodos, a higienização do ambiente e fontes de sujidade
C
ações de saúde devem articular assistência individual com demais ações setoriais para prevenir riscos e evitar danos à saúde, durante as consultas dos profissionais de saúde, a partir da compreensão do processo saúde-doença das populações
D
equipes multiprofissionais devem considerar, na análise do meio socioeconômico, o descarte do lixo, a poluição do solo, os riscos de inundações e a construção civil em áreas de desmoronamento
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Para compor um quadro de funcionários, fase especialmente importante do processo administrativo nas organizações em saúde, é fundamental prever necessidades de contratação. Além de considerar a diversidade da população de pacientes atendida, a origem do corpo de enfermeiros, a quantidade de estudantes matriculados em escolas da localidade, o tempo normal de permanência no emprego dos recém-contratados e os períodos de pico de saída dos empregados, também é importante considerar
A
a autodeclaração de cor e raça.
B
os determinantes sociais.
C
os limites orçamentários da instituição.
D
a vivência espiritual.
E
a autodeterminação de gênero.
De acordo com a fundamentação do Sistema Único de Saúde, os níveis de saúde expressam a organização social e econômica do país, tendo como determinantes e condicionantes da saúde, entre outros,
A
a alimentação e a moradia.
B
a ausência de doenças.
C
o acesso aos bens e serviços essenciais e aos planos de saúde.
D
a participação popular e o controle social.
E
a equidade e a regionalização dos serviços de saúde.
Leia a situação hipotética abaixo.
Um território vivencia crescimento acentuado de patologias respiratórias, possuindo habitações precárias e alta concentração de poluentes atmosféricos. A equipe de Saúde da Família, ao levantar dados epidemiológicos e entrevistar moradores, constata lacunas na compreensão dos determinantes socioambientais e encontra obstáculos para construir um plano de intervenção eficaz. Considerando essa situação, para aprofundar o diagnóstico comunitário, é fundamental promover um (a):
A
Coleta de dados direcionada a indicadores quantitativos, padronizando os formulários e limitando a participação de agentes locais na interpretação dos resultados.
B
Inquérito clínico específico unicamente para avaliação de sintomas respiratórios, excluindo a análise das condições ambientais e socioeconômicas relacionadas.
C
Levantamento de informações por meio de observações pontuais, priorizando a velocidade de coleta e delegando a sistematização das evidências a um único profissional especializado.
D
Triangulação metodológica, combinando inquéritos populacionais, mapeamento epidemiológico e discussões com lideranças do bairro, conectando diferentes perspectivas ao processo de planejamento.
Um dos principais indicadores para o planejamento em saúde do trabalhador é a Taxa de incidência de acidentes de trabalho. Embora de extrema relevância, esse indicador tem alguns limitantes, entre os quais, o fato de
A
excluir trabalhadores menores de 18 anos e maiores de 60 anos de idade.
B
excluir os casos de acidente envolvendo óbito.
C
incluir apenas os casos que implicam em afastamento do trabalhador por mais de 15 dias.
D
abranger militares e servidores públicos estatutários cujo risco de acidente é menor.
E
incluir apenas os acidentes de trabalhadores formais, vinculados à previdência social.
No que tange aos determinantes sociais de saúde, o seguinte fator deve ser priorizado pelo enfermeiro no planejamento de ações para promoção da saúde em uma comunidade em situação de vulnerabilidade social, com alta taxa de mortalidade infantil e de doenças crônicas:
A
melhorar o acesso à saúde através da ampliação de unidades básicas de saúde
B
garantir educação em saúde sobre hábitos alimentares saudáveis e cuidados preventivos
C
oferecer tratamento medicamentoso gratuito para as doenças crônicas mais prevalentes
D
investir em programas de saneamento básico e condições de habitação adequadas
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Na área de saúde pública, DSS consistem em um conjunto de acontecimentos, fatos e situações da vida econômica, social, ambiental, política, cultural e subjetiva.
C
Certo
E
Errado
O processo de descentralização dos serviços de saúde, como princípio organizativo do SUS, não se limita à transferência de responsabilidades e recursos ao gestor municipal. É uma nova forma de fazer e saber em saúde, em que coloca todos os sujeitos envolvidos como coparticipes deste processo. Deste modo, assinale a alternativa que descreve um dos fatores que promovem a efetivação da programação de saúde, conforme a realidade de uma determinada comunidade.
A
Gestão multilocal das ações e dos serviços de saúde.
B
Gestão de processos e alinhamentos.
C
Gestão de demandas e ofertas multi-gestão.
D
Gestão estratégica e multifatorial.
E
Gestão local do cuidado e dos serviços de saúde.
São os principais determinantes sociais da saúde, segundo a Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais da Saúde (CNDSS):
A
Fatores biológicos e genéticos.
B
Acesso a serviços de saúde e qualidade de vida.
C
Renda, educação, moradia, trabalho, ambiente e acesso a serviços básicos.
D
Estilo de vida e comportamento individual.
O processo de trabalho gerencial apreendido da perspectiva das práticas de saúde socialmente estruturadas tem um papel fundamental na construção de um modo de fazer saúde voltado para a necessidade de saúde. A coluna da esquerda apresenta as dimensões relacionadas a esse processo e a da direita, sua definição. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.
1. Técnica 2. Política 3. Comunicativa 4. Desenvolvimento da cidadania | ( ) Possui aspectos mais gerais e instrumentais do próprio trabalho, tais como planejamento, coordenação, supervisão, controle e avaliação. ( ) Atividade que contém uma e está contida numa perspectiva de emancipação dos sujeitos sociais. ( ) Tem caráter de negociação presente no lidar com as relações de trabalho na equipe de saúde e nas relações da unidade com a comunidade. ( ) Articula o trabalho gerencial ao projeto que se tem a empreender. |
Marque a sequência correta.
A
1, 4, 3, 2
B
3, 2, 1, 4
C
1, 4, 2, 3
D
4, 3, 2, 1
O caput do artigo 3º da Lei nº 8.080, de 1990, foi alterado pela Lei nº 12.864, de 2013, no qual foi incluída, como fator determinante e condicionante da saúde, a
A
renda.
B
psicoterapia.
C
atividade física.
D
atividade recreativa.
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De acordo com definição da Organização Mundial de Saúde (OMS), os determinantes sociais da saúde estão relacionados às condições em que uma pessoa vive e trabalha. Considerando também os fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e fatores de risco à população. Nesse contexto, assinale quais teóricos ilustram essa interrelação entre os determinantes sociais, grupo de fatores e características individuais.
A
Jean Watson e Rogers.
B
Roy e Myra Levine.
C
Dahlgren e Whitehead.
D
Peplau e Rogers.
E
Peplau e Levine.
Durante o processo de estratificação de risco em pediatria, a avaliação da duração dos fatores estressores na vida da criança é um aspecto crucial. Aponte a opção que justifica corretamente a importância dessa avaliação.
A
Fatores estressores de curta duração são geralmente inofensivos e não afetam o desenvolvimento infantil.
B
A duração dos fatores estressores é irrelevante para a avaliação do risco, pois todos os fatores estressores têm o mesmo impacto.
C
Fatores estressores de longa duração são sempre neutralizados por fatores protetores presentes no ambiente da criança.
D
A persistência de fatores estressores tóxicos ao longo do tempo pode causar alterações significativas no desenvolvimento neuropsicológico e físico da criança.
Na epidemiologia, ciência que estuda as determinantes dos problemas de saúde, é de extrema importância determinar a origem de uma doença. A dengue, no Rio Grande do Sul, no ano de 2024, em praticamente a totalidade dos casos, têm sido contraída pelo enfermo na zona de sua residência. O nome dado aos casos oriundos do mesmo local onde ocorrem é:
A
Importados.
B
Alóctones.
C
Autóctones.
D
Evento sentinela.
E
Pontual ou instantâneo.
Os DSS podem afetar tanto negativamente quanto positivamente a saúde dos indivíduos e da coletividade.
C
Certo
E
Errado
A proteção específica de doenças, sob a perspectiva de Pierre Bourdieu, envolve uma análise que transcende a simples prevenção biológica. Oferece uma lente poderosa para analisar as complexas interações entre os indivíduos e a sociedade no que diz respeito à saúde e à prevenção de doenças. Nesse contexto, assinale a alternativa correspondente à ação que a implementação de programas de saúde deve considerar.
A
A adaptação dos programas de saúde às exigências do mercado, garantindo que as intervenções de saúde sejam rentáveis e atendam aos interesses econômicos predominantes.
B
A promoção de intervenções centradas na genética, que buscam identificar predisposições hereditárias a doenças e adaptar os programas de saúde para atender a grupos geneticamente vulneráveis.
C
O enfoque na biomedicina, priorizando intervenções clínicas baseadas em evidências científicas rigorosas, com foco na eficácia e na segurança das intervenções preventivas.
D
A utilização de uma abordagem comportamental, que enfatiza a mudança de comportamentos individuais por meio de campanhas educativas e incentivos, sem considerar o contexto social dos indivíduos.
E
A influência do capital cultural e social na adesão aos programas de saúde, considerando que práticas de saúde e comportamentos preventivos são moldados pelas disposições e por hábitos adquiridos em contextos sociais específicos.
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